أنواع أخرى من الفتق

علاج فتق ما بعد الجراحة

جراح ، خبرة 33 سنة

نُشر في 26 فبراير 2018

ما هو الفتق البطني بعد العملية الجراحية؟ ستتم مناقشة الأسباب والتشخيص وطرق العلاج في مقال الدكتورة ج. خوييتان ، وهي طبيبة في الوريد لها 33 عامًا من الخبرة.

تصنيف

تتميز الفتق بعدة علامات.

في الحجم ، هم:

  • صغير - لا يؤثر على شكل البطن ،
  • متوسط ​​- تغطية جزء معين من واحدة من مناطق جدار البطن ،
  • واسعة النطاق - تمتد إلى مساحة منفصلة من الجدار ،
  • العملاق - احتل عدة مناطق (2-3 أو أكثر).

وفقًا لتصنيف آخر ، يتم تقسيم الفتق بعد العملية إلى غرفة واحدة ومتعددة الغرف ، قابلة للاختزال غير قابلة للاختزال.

مجموعة منفصلة تحتلها فتق المتكررة.

لماذا تظهر؟

  1. السبب الرئيسي لظهور الفتق بعد الجراحة هو الجراحة الطارئة ، حيث لا يتم إجراء التحضير اللازم قبل الجراحة لأعضاء الجهاز الهضمي ، مما يثير زيادة في الضغط داخل البطن ، مما يبطئ من حركية الأمعاء ومشاكل في الجهاز التنفسي. كل هذه العوامل تؤدي إلى تفاقم ظروف تكوين ندبة.
  2. قد يكون سبب البروز المرضي هو إجراء غير مؤهل بما فيه الكفاية للعملية نفسها أو استخدام معدات أو مواد ذات جودة رديئة. كل هذا يثير التباين التماس ، والتهاب ، وتشكيل الأورام الدموية ، القيح.
  3. قد يكون الفتق ناتجًا عن التصريف البطني أو سدادات طويلة.
  4. في كثير من الأحيان سبب الفتق البطني بعد العملية الجراحية هو انتهاك من قبل المريض للنظام المنصوص عليها ، على وجه الخصوص:
    • نشاط بدني كبير
    • عدم اتباع نظام غذائي علاجي ،
    • رفض ارتداء ضمادة.
  5. يتطور الفتق أيضًا بسبب الحالات المرضية والاضطرابات:
    • القيء لفترة طويلة
    • تقليل مناعة
    • ضعف عام
    • الإمساك،
    • ظهور التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي ،
    • بدانة
    • داء السكري
    • أمراض جهازية تؤدي إلى تغييرات هيكلية في النسيج الضام.

تطور وعلامات العملية المرضية

أول ظهور لعلم الأمراض هو نتوء يشبه الانتفاخ يظهر في منطقة الندبة. في بعض الحالات ، عندما يتغير مسار الفتق ، فقد يحدث على مسافة معينة من موقع شق جراحي.

وكقاعدة عامة ، في المراحل الأولى من المرض لا يؤدي إلى ظهور الألم وتنطلق بسهولة. ينخفض ​​الانتفاخ أو قد يختفي في وضع أفقي.

يظهر الألم أثناء المجهود البدني ، السقوط ، التوتر (ولا سيما عضلات البطن). ويرتبط مع آفة العضو الداخلي يخرج من تجويف البطن. تقدم العملية يؤدي إلى زيادة في البروز وزيادة الألم ، والتي غالبا ما تشنج في الطبيعة.

الأعراض الرئيسية للفتق بعد العملية الجراحية هي:

  • ضعف
  • الإمساك،
  • خمول الأمعاء
  • الغثيان،
  • التجشؤ،
  • انتفاخ البطن،
  • احتقان التسمم ،
  • علامات تهيج والتهاب في منطقة نتوء ،
  • إذا كان الفتق موضعيًا في الجزء فوق العريض ، تتم ملاحظة اضطرابات الزحار.

متى لا تتردد؟

في كثير من الأحيان هناك المضاعفات التالية:

  • تراكم البراز (التباطؤ) ،
  • التهاب
  • التعدي،
  • انسداد معوي (جزئي أو كلي) ،
  • الثقوب.

في الوقت نفسه ، تظهر الصورة السريرية التالية:

  • زيادة في الألم ،
  • الغثيان ، وغالبا ما يرافقه القيء ،
  • تأخير البراز ، الغاز ،
  • ظهور الدم في البراز
  • عدم القدرة على الخروج من الانتفاخ.

أخطر المضاعفات هو التعدي ، حيث يتم ضغط العضو الداخلي الموجود في كيس الفتق في منطقة الحلقة الفتق (مكان الخروج وراء تجويف البطن) ، ونتيجة لذلك يفقد إمدادات الدم ويموت في غضون ساعات قليلة. التهاب الصفاق يتطور. قلة العناية الطبية الفورية يمكن أن تكون قاتلة.

غالبًا ما يتطلب الأمر شق البطن (قطع البطن) للوصول إلى الأعضاء الداخلية.

الطريقة الفعالة الوحيدة لعلاج الفتق بعد العملية الجراحية هي الجراحة. يوصف العلاج المحافظ فقط إذا كانت هناك موانع خطيرة للجراحة. في هذه الحالة ، يوصى بالتدابير التالية:

  • نظام غذائي خاص
  • تدابير لمنع الإمساك ،
  • القضاء على كميات كبيرة
  • يرتدي ضمادة طبية.

عملية جراحية لإزالة فتق ما بعد الجراحة تسمى الفتق.

يمارس نوعان من الفتق:

1. باستخدام الأنسجة المحلية - وبعبارة أخرى ، إغلاق aponeurosis. لا يمكن تطبيق هذه الطريقة إلا بحجم صغير من العيب الناتج - يصل إلى 5 سم ، ويمكن إجراء مثل هذا التدخل تحت التخدير الموضعي.

حاليا ، تمارس هذه الطريقة أقل وأقل. استخدام الأنسجة البشرية ، والتي لا تختلف في قوة خاصة ، وغالبا ما يؤدي إلى الانتكاسات. بالإضافة إلى ذلك ، الحاجة إلى تحريك الأنسجة من أجل القضاء على الخلل يثير انتهاكًا للتشريح الطبيعي لجدار البطن.

2. مع استخدام الاصطناعية الاصطناعية. في الطب الحديث ، يتم استخدام allografts شبكة. هذه هي شبكات خاصة مصنوعة من مواد دائمة للغاية هيبوالرجينيك. الشبكات من الأنواع التالية:

  • غير ممتص،
  • polurassasyvayuschiesya،
  • قابلة للامتصاص تماما
  • غير لاصق - تركيبها ممكن على مقربة من الأعضاء الداخلية.

كل نوع له غرضه الخاص. يتم الاختيار بشكل فردي.

بمرور الوقت ، يتم تطعيم الخليط وتنمو في أنسجة الكائن نفسه. الطرف الاصطناعي يأخذ الحمل كله. عند استخدامه ، لا يوجد أي تغيير في تشريح جدار البطن واحتمال الانتكاس تقل بشكل ملحوظ.

للعملية هو الوصول المفتوح معقول. هناك عدة أسباب لهذا:

  1. هناك بالفعل ندبة ، والتي غالبا ما تحتاج إلى تصحيح جراحي.
  2. الجلد في منطقة نتوء الفتق هو رقيق وتمتد. للحصول على تأثير تجميلي يتطلب الختان.
  3. فقط مع الوصول المفتوح ، يمكنك ضمان تثبيت ثابت للأطراف الاصطناعية.
  4. حماية ضد الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية في كيس الفتق ، ويضمن إزالة عالية الجودة للكيس نفسه والندبات الجراحية.

يتم إجراء العملية تحت التخدير العام.

لا ينصح بالطرق الجراحية (ما قبل الصفاق ، بالمنظار) بسبب ارتفاع خطر الإصابة بالأعضاء الداخلية. يُنصح باستخدامها في الفتق ذي الحجم الصغير أو لا تحتاج إلى تصحيح مستحضرات التجميل. ميزة أنواع الغازية الحد الأدنى من العمليات هي:

  • شدة طفيفة من الألم في فترة ما بعد الجراحة ،
  • الجروح الصغيرة في شكل نكات خفية.


النتائج:

  • يتم التخلص من عيوب التجميل في شكل نتوء.
  • يختفي ندبة بعد العملية الجراحية.
  • يحسن مظهر البطن.
  • يتم القضاء على متلازمة الألم.
  • العملية تمنع المضاعفات الشديدة.

فترة ما بعد الجراحة

المدة التقريبية لفترة ما بعد الجراحة هي 3 أشهر ، من خلالها من المهم جدًا اتباع عدد من القواعد.

  • بعد إزالة الفتق ، من الضروري ارتداء ضمادة دعم خاصة.
  • يجب استبعاد التمرينات والتوتر البطني ورفع الأثقال.
  • يجب اتباع نظام غذائي خاص.
  • مراقبة حركات الأمعاء العادية.

بعد إزالة الفتق ، يتم وصف النظام الغذائي التالي في اليوم الأول:

  • يتم استبعاد الطعام الصلب
  • من الأغذية السائلة في النظام الغذائي تشمل: مرق الأرز ، مرق قليل الدسم ،
  • من المشروبات: هلام الفاكهة ، مرق دوجروز.

الغرض من النظام الغذائي العلاجي اللاحق هو تقليل الحمل على الجهاز الهضمي ، ومنع زيادة تكوين الغاز.

لمنع الضغط على منطقة التشغيل ، من الضروري استبعاد المنتجات التي تثير انتفاخ البطن والإمساك.

يجب أن تكون الأجزاء صغيرة ، ويجب أن تؤخذ في الامتثال لفترات زمنية متساوية.

ما يمكنك تناوله:

  • الأطعمة الغنية بالألياف التي تساعد على تنظيم الجهاز الهضمي: الأطباق القائمة على الجزر والبنجر واللفت على البخار ،
  • بوري لحم من تركيا ، صدر دجاج ، لحم بتلو ،
  • عصيدة في شكل رث: الحنطة السوداء والأرز البني ،
  • عجة على البخار (يمكن أن تكون من بيض الدجاج والسمان) ،
  • يوصى كل يوم بتناول بيضة واحدة مسلوقة.

ماذا تشرب:

  • مياه نظيفة
  • مشروبات غنية بالفيتامينات: هلام ، كومبوت ، مغلي (غير حامض).

يحظر:

  • البقوليات،
  • الملفوف الأبيض
  • الطماطم الخام ،
  • التفاح،
  • منتجات الخميرة
  • الحليب،
  • الصودا.

كل منهم يسبب التخمير في الأمعاء ويؤدي إلى تكوين الغاز. نظرًا لأنه من المستحيل التخلص تمامًا من المنتجات غير المرغوب فيها ، يمكن وصف مستحضرات الإنزيم (الأدوية أو المكملات الغذائية) لتطبيع الهضم والامتصاص الأمثل للغذاء.

المقالات الشعبية:

ما هو الغلوتين ولماذا تعتبر ضارة

بشكل دوري ، هناك اتجاهات جديدة في التغذية. هل الغلوتين سيء حقًا؟ إذا كان الأمر كذلك ، فلماذا وكيف نتجنب آثاره الضارة؟

النظام الغذائي غير السليم يمكن أن يسبب ركود الصفراء مع أخطر المضاعفات. تحقق النظام الغذائي الخاص بك!

التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية

ما يصل إلى 50 ٪ من حالات الدوالي معقدة بسبب التهاب الوريد الخثاري - وهو مرض خطير للغاية. تحقق نفسك ، ومعرفة المزيد عن كيفية علاجه.

التهاب القولون التقرحي للأمعاء

يصعب التعرف على أعراض التهاب القولون التقرحي ، ولكن هذا المرض يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، وتعلم كيفية تشخيصه بشكل صحيح.

علاج المخدرات من التهاب الكبد الدهني

هل من الممكن علاج التهاب الكبد الدهني بالدواء وحده ، دون تغيير نمط الحياة؟

قائمة لالتهاب البنكرياس البنكرياس الخاص بك

اتباع نظام غذائي علاجي مع أشكال مختلفة من التهاب البنكرياس والاختيار الصحيح للمنتجات ، وتعزيز العلاج الفعال ومنع المضاعفات

كل شيء عن التهاب البلعوم

السعال باستمرار ، وعدم الراحة في الحلق؟ في كثير من الأحيان ، يعاني سكان المدن الكبيرة من التهاب البلعوم. معرفة المزيد ..

التهاب العصب الثلاثي التوائم

الألم الحاد الشديد في الوجه يمكن أن يتحدث عن مرض مزعج ، ويفحص نفسك ويعرف بالتفصيل عن جميع العلاجات.

اتضح أنه يمكن علاج الغليان بسرعة ، دون جراحة وندبات ، ولكن فقط إذا وجد في الوقت المناسب. التفاصيل في المقال.

أسباب فتق ما بعد الجراحة

2 انتهاك نظام ما بعد الجراحة. في كثير من الأحيان يصبح المريض نفسه هو الجاني لتشكيل فتق. النظام الغذائي غير السليم ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، يمكن أن يؤدي الجهد البدني إلى انحراف في نسيج عضلات البطن.

3 العمليات الالتهابية والأمراض المعدية. بعد الجراحة ، يتم إضعاف جسم الإنسان وغير قادر على مكافحة العدوى. الخطر هو التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والسكري. الإمساك والقيء والحمى تؤثر سلبا أيضا على الشفاء من خياطة.

4 انخفاض جودة معدات التشغيل والعامل البشري. استخدام الخيوط الرديئة النوعية أثناء الجراحة والتوتر القوي للأنسجة والأورام الدموية وإهمال الأطباء قد يتسبب في تثبيط الندب والتهابها.

5 الحمل والولادة. الحمل بعد الجراحة على أعضاء البطن يمكن أن يسبب اختلاف الأنسجة. يزيد نمو الجنين من الضغط على عضلات البطن ، ويمكن أن تتسبب المحاولات التي تحدث أثناء المخاض في نتوء فتق.

المراحل الأولى من تطور الفتق بعد العملية الجراحية غير مرئية تقريبًا ، فقد لا يشعر المريض بالألم ، ولا يوجد أي إزعاج في منطقة الندبة. أثناء نموه ، يؤدي نتوء الفتق إلى الشعور بالأعراض التالية:

  • ورم على طول الندبة أو بالقرب منها ، يزداد حجمها باستمرار ،
  • ألم أثناء الجهد البدني ، رفع الأثقال ،
  • الضعف العام للجسم ، والإمساك ، وانتفاخ البطن ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتجشؤ ،
  • في مكان الفتق ، قد يكتسب الجلد لونًا مزرقًا.

تجاهل العلامات الأولى للفتق بعد العملية الجراحية يمكن أن يؤدي إلى التعدي عليه. يصاحب المرحلة المتقدمة من المرض اضطرابات المسالك البولية ، احتباس البراز وزيادة آلام البطن.

تشخيص المرض

يمكن رؤية تشكيل الفتق بصريًا ، حيث يخفي الانتفاخ في ندبة ما بعد الجراحة عندما يكذب الشخص ، وينتشر عند السعال والشد. في كثير من الأحيان ، ينظر المرضى إلى النتوء باعتباره عيبًا تجميليًا ولا يندفعون لرؤية الطبيب.

سيساعد الفحص والتشاور مع الجراح في إجراء تشخيص دقيق. لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً عن البروز ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. خلال تشخيص الصوت الفائق ، سيكون الطبيب قادرًا على رؤية حجم الفتق الكتلي ، وشكله ، ووجود عمليات اللصق والتغييرات في البنى الصوتية لعضلات الصفاق.

ستُظهر الحالة العامة لأعضاء الجهاز الهضمي تصويرًا إشعاعيًا للمعدة وتجويف البطن وممر الباريوم عبر الأمعاء وفحص الفتحات والتنظير. المرحلة الأخيرة من التشخيص هي التصوير بالرنين المغناطيسي في الصفاق ، وبعد ذلك سيتمكن الطبيب من اختيار الطريقة المثلى لعلاج وإزالة الفتق.

علاج الفتق على ندبة ما بعد الجراحة

في الغالبية العظمى من الحالات ، ينطوي علاج فتق ما بعد الجراحة على التدخل الجراحي. تحدث إزالة الفتق بمساعدة الفتق. الفتق الصغير بأحجام تصل إلى خمسة سنتيمترات ، يمكن التخلص منه بسهولة عن طريق خياطة مرض البول. في هذه الحالة ، يتم إغلاق الأنسجة البلاستيكية لجدار البطن بالأنسجة المحلية.

فتق البطن بعد العملية الجراحية: علاج بدون جراحة

فتق البطن بعد العملية الجراحية

يعد فتق البطن بعد العملية الجراحية ، والذي لا يتم علاجه عملياً دون جراحة ، أحد عواقب التدخل الجراحي السابق.

هذا هو ، بدلا من ندبة ، الذي لا يزال بعد العملية ، ورم معيب (فتق) يبدأ في التطور في جدار البطن. النتيجة السلبية لهذا العيب هي أن الفتق يلتقط أيضًا جزءًا من أحد أعضاء البطن. هناك أسماء مختلفة لهذه العملية المرضية التي تستخدم في الممارسة الطبية:

كن حذرا!

قبل أن أقرأ ، أريد أن أحذرك. معظم فتق "علاج" التي تعلن على شاشة التلفزيون وبيعها في الصيدليات هو الطلاق الكامل. في البداية ، قد يبدو أن الكريم والمرهم يساعدان ، لكن في الواقع يزيلان أعراض المرض فقط.

وبكلمات بسيطة ، يمكنك شراء المخدر المعتاد ، ويستمر تطور المرض إلى مرحلة أكثر صعوبة.

يمكن أن يكون الفتق الشائع أحد أعراض الأمراض الأكثر خطورة:

  • الحثل العضلي للأرداف والفخذ والساق السفلى ،
  • قرصة العصب الوركي ،
  • سبتمبر - تسمم الدم ،
  • انتهاك لهجة جدار العضلات من الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ،
  • متلازمة ذيل الحصان ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى شلل في الأطراف السفلية.

كيف تكون؟ - أنت تسأل.

درسنا كمية كبيرة من المواد والأهم من ذلك فحصنا في الممارسة العملية غالبية علاجات الفتق. لذلك ، تبين أن الدواء الوحيد الذي لا يزيل الأعراض ، ولكنه يشفي الفتق حقًا هو Hondrexil.

لا يتم بيع هذا الدواء في الصيدليات ولا يتم الإعلان عنه على شاشة التلفزيون وعلى شبكة الإنترنت ، ووفقًا للبرنامج الفيدرالي ، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة تلقي الحزمة Hondreksil مجانا!

حتى لا تظن أن "كريم المعجزة" قد تم امتصاصه من قبل ، لن أصف نوع الدواء الفعال. إذا كنت مهتمًا ، اقرأ جميع المعلومات حول Hondrexil بنفسك. هنا هو الرابط لهذه المادة.

  • فتق بطني بعد العملية الجراحية ،
  • ندبة.

يعد فتق الندبة أحد العواقب السلبية للتدخل الجراحي ، والذي يمكن أن يظهر في أسرع وقت ممكن ، وبعد فترة طويلة من الزمن. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن ما يقرب من 7-10 ٪ من المرضى الذين يتم تشغيلهم (بسبب أمراض الأعضاء الداخلية في منطقة البطن) يطلبون المساعدة في تشخيص فتق ما بعد الجراحة على البطن.

ما هو علم الأمراض وأسبابه

يحدث الفتق البطني في منطقة تجويف البطن حيث أجريت العملية سابقًا. كقاعدة عامة ، يزداد خطر تطوره بعد الأنواع التالية من التدخل الجراحي:

  • تنظير البطن المتوسط ​​، والذي يتوفر في الأجزاء العلوية أو السفلية ،
  • التذييل البعيد
  • استئصال كبدي ،
  • عملية جراحية لإزالة المرارة ،
  • انثقاب قرحة المعدة ،
  • في حالة حدوث انسداد معوي ،
  • الجراحة ، التي أجريت على الحالب أو الكلى ،
  • بعض أنواع التدخلات الجراحية النسائية
  • في بعض الأحيان قد يكون سبب الفتق هو الحمل والولادة القيصرية.

من بين العوامل التي تثير تطور الفتق الهجري:

  • وجود عيوب في المعدات الطبية التي أجريت بها العملية. أثناء الجراحة ، يمكن استخدام خيط خياطة رديء النوعية ، وتوتر الأنسجة المحلية إلى حد أكبر من اللازم ، وكذلك أنواع مختلفة من العمليات الالتهابية بعد العملية الجراحية ، أو القيح أو ورم دموي. قد يؤدي انحراف الطبقات إلى فتق بعد العملية الجراحية في المستقبل.
  • زيادة الوزن.
  • داء السكري أو غيرها من الأمراض الجهازية للمريض ، والتي يمكن أن تثير مزيد من التغييرات في بنية النسيج الضام.
  • تطور التهاب الشعب الهوائية بعد العملية الجراحية أو الالتهاب الرئوي.
  • نوع الطوارئ للتدخل الجراحي في الأعضاء الداخلية لتجويف البطن هي سبب تطور الفتق ، حيث يتم تنفيذه على الفور ، دون تحضير مناسب.
  • سدادات طويلة من منطقة البطن.

بالإضافة إلى ذلك ، عدم الامتثال لتوصيات الأطباء والتدابير اللازمة بعد العملية الجراحية ، ورفض ارتداء ضمادة ، وممارسة الرياضة أو زيادة الجهد البدني ، والطعام غير المقبول بعد العملية وبعض الأمراض النسائية يمكن أن تثير أيضًا تطور فتق الندبة.

فتق في البطن

الأعراض الرئيسية للانتباه إلى

يمكن أن تكون الحاجة إلى زيارة الطبيب مجموعة متنوعة من الأعراض التي تشير إلى وجود أمراض مثل فتق ما بعد الجراحة. واحدة من أبسط هو بروز نتوء في المكان الذي ندبة بعد العملية.

قد يحدث ألم المريض في الحالات التالية:

  • أثناء المجهود البدني أو العمل الشاق ،
  • أثناء سقوط أو توتر عضلات البطن.

هذه الآلام متقطعة وتتجلى في الانقباضات. هناك انزعاج بسبب حقيقة أن العضو الداخلي يتأثر ، والذي يخرج من منطقة البطن. زيادة في الألم قد تشير إلى أن المرض يتقدم.

الأعراض الأكثر شيوعًا التي تشير إلى تطور الفتق هي:

القراء لدينا الكتابة

أهلا وسهلا! اسمي
ليودميلا بتروفنا ، أود أن أعرب عن رغبتي تجاهك وموقعك.

أخيرًا ، كنت قادرًا على التخلص من الفتق.أقود أسلوب حياة نشط ، عش واستمتع بكل لحظة!

في سن ال 45 حصلت على فتق. عندما بلغت الخامسة والخمسين من العمر ، بدأت المضاعفات ، ولم أستطع المشي ، وهذه الآلام الفظيعة ، لا يمكنك أن تتخيل كيف كنت أشعر بالألم ، فكل شيء كان سيئًا للغاية. ما لم يحاول ، المستشفيات ، العيادات ، الإجراءات ، مرهم باهظ الثمن. لا شيء ساعد.

كل شيء تغير عندما قدمت لي ابنتي مقالاً على الإنترنت. لا فكرة عن مدى امتناني لها. رفعت هذه المقالة حرفيًا من السرير. لا تصدق ذلك ، ولكن في أسبوعين فقط عالجت الفتق تمامًا. بدأت السنوات القليلة الماضية تتحرك كثيرًا ، في فصلي الربيع والصيف أذهب إلى البلاد يوميًا ، وأزرع الطماطم وأبيعها في السوق. يتساءل العمات كيف تمكنت من القيام بذلك ، حيث تأتي كل قوتي وطاقتي ، لا يعتقدون أنني أبلغ من العمر 62 عامًا.

الذي يريد أن يعيش حياة طويلة وحيوية دون فتق ، يستغرق 5 دقائق وقراءة هذا المقال.

  • الضعف العام للجسم
  • الإمساك المستمر ومشاكل البراز ،
  • خمول الأمعاء
  • شعور بالغثيان مع التجشؤ ،
  • زيادة الغاز وانتفاخ البطن ،
  • العمليات الالتهابية في الأمعاء.

في بعض الحالات ، قد تكون هناك مضاعفات تتجلى في شكل مثل هذه العلامات:

  • هناك تراكم البراز ،
  • الأمعاء الملتهبة والمصابة ،
  • يتطور انسداد الأمعاء ، والذي يمكن أن يتجلى في الحجم الكامل والجزئي ،
  • يزيد الانزعاج المؤلم ،
  • يصبح الغثيان دائمًا ويرافقه القيء ،
  • تبدأ جلطات الدم بالظهور في البراز ،
  • لا يمكن تصحيح النتوء الظاهر.

إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض المميزة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. واحدة من أكثر النتائج السلبية للفتق بعد العملية الجراحية هي وفاة المريض.

الطرق الرئيسية لتشخيص المرض

من الممكن تشخيص المرض باستخدام عدة تقنيات حديثة. واحدة من أكثر سهولة وبساطة هو الجس. انها تسمح لك لتحديد المكان الذي يكون فيه فتق ما بعد الجراحة من تجويف البطن في شكل انتفاخ نوع غير متناظرة. يزداد حجم هذا الانتفاخ ويصبح أكثر كثافة أثناء السعال أو توتر العضلات.

تتضمن طرق التشخيص الأخرى ما يلي:

  • يوفر فحص الأشعة السينية فرصة لتقييم حالة ووظيفة الجهاز الهضمي للمريض ، لمعرفة وجود أو عدم وجود التصاقات بالقرب من الكرش.
  • يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية لتجويف البطن أحد الأساليب التشخيصية التي تسمح لك بالحصول على معلومات حول بنية الأورام وشكلها ، وحجمها ، وكذلك التغيرات التي تحدث في الهياكل العضلية لجدران البطن.
  • يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأعضاء الداخلية لتجويف البطن ، كقاعدة عامة ، من أجل الحصول على معلومات أكثر دقة وكاملة حول الفتق الموجود. أيضا ، يتم استخدام هذه الطريقة في حال كنت بحاجة إلى اختيار واحدة من أكثر الطرق المثلى لعلاج الأمراض.

بالإضافة إلى هذه الطرق ، تستخدم على نطاق واسع تنظير المريء و تنظير الشعاع المقطعي المحوسب متعدد الفيروسات للأعضاء الداخلية للبطن.

ما هي طرق علاج المرض؟

أحد الجوانب المهمة ، والتي تشمل علاج أمراض مثل فتق ما بعد الجراحة ، هو التدخل الجراحي.

قصص قرائنا

فتق الشفاء في المنزل. لقد مرت شهرين منذ أن نسيت عن فتق بلدي. أوه ، كيف اعتدت أن أعاني ، كان ألمًا فظيعًا ، ولم أتمكن من المشي مؤخرًا بشكل صحيح. كم مرة ذهبت إلى العيادات ، ولكن لم يتم وصف سوى أقراص ومراهم باهظة الثمن ، ولم يكن هناك أي فائدة على الإطلاق.لقد مضى الآن الأسبوع السابع ، حيث أن الفتق لا يزعجني قليلاً ، أذهب إلى دارشا في يوم واحد ، وأذهب إلى مسافة 3 كم من الحافلة ، لذلك عمومًا أذهب بسهولة! كل الشكر على هذا المقال. أي شخص لديه فتق - تأكد من قراءة!

اقرأ المقال كاملا >>>

لسوء الحظ ، فإن الدورة العلاجية لا تكون ممكنة إلا إذا تم بطلان العملية ، ثم لا تتم إزالة فتق البطن بعد العملية الجراحية. تتكون الطريقة المحافظة من الاتجاهات التالية:

  • اتباع نظام غذائي صحي
  • يرتدي ضمادة خاصة ،
  • القضاء على الجهد البدني الشاق والعمل الجاد ،
  • صراع مع الإمساك ، يجب التأكد من أن كرسي كان منتظم.

فتق ما بعد الجراحة من تجويف البطن وعلاجه الفعال يتكون في أداء الفتق. هذا الاسم هو طريقة التدخل الجراحي. اليوم في الممارسة الطبية ، يتم استخدام اتجاهين رئيسيين للفتق:

  • خياطة،
  • الأطراف الاصطناعية مع الأطراف الاصطناعية.

مع أبعاد بسيطة من الأورام ، يتم خياطة aponeurosis. يتم استبعاد إمكانية استخدام هذه الطريقة مع استخدام الأنسجة الموضعية إذا كان حجم الفتق يتجاوز 5 سم ، ويمكن إجراء العملية حتى تحت التخدير الموضعي.

للقضاء على الأمراض ، يتم استخدام الأطراف الاصطناعية - شبكة الفتق بعد العملية الجراحية. يتم إجراء مثل هذه العملية حصريًا تحت التخدير العام.

فترة ما بعد الجراحة ، إذا تمت إزالة الفتق الإربي ، حوالي 3 أشهر. في هذا الوقت ، يجب عليك اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج بعناية لتجنب الانتكاس أو النتائج السلبية.

مكافحة المرض بمساعدة الطب التقليدي

قليل من المرضى مستعدون للموافقة بسهولة على العملية الجراحية التالية. هذا هو السبب في وجود فتق صغير بعد العملية الجراحية ، يمكنك استخدام الطرق التقليدية للعلاج. الغرض الرئيسي من هذه الأساليب هو الوقاية من الإمساك ، وكذلك زيادة مستوى مرونة النسيج العضلي للبطن ، لتجنب تطور المرض.

بعد الجراحة لإزالة الفتق

المجالات والوسائل الرئيسية التي يقدمها الطب التقليدي هي:

  • استخدام المراهم ،
  • طبخ decoctions العشبية ،
  • استخدام الكمادات الخاصة والمستحضرات.

ويعتقد أن التأثير الفعال له محلول من التكوين التالي.

للحصول على 100 مل من الماء النقي ، تناول نصف ملعقة صغيرة من خل التفاح (6٪ على الأقل). بعد تنفيذ مثل هذا الإجراء ، يمكن أن تكون النتيجة ثابتة مع المستحضرات من ديكوتيون من لحاء البلوط. في هذه الحالة ، يجب أن تبقى الأخيرة في مكان التهاب لمدة ساعة على الأقل.

لتخفيف الألم ووقف تطور علم الأمراض ، يمكنك استخدام الضغط التالي.

يخبز خبز الجاودار المنقوع في ماء دافئ مع الثوم المبشور. من الناتج أعمى كعكة العمياء. اترك ضغطًا لمدة ساعة بدلاً من الفتق ، ثم ضع محلول من مغلي من أزهار السنط البيضاء. للحفاظ على محلول في غضون 15 دقيقة.

الألوة قد تساعد في مكافحة الفتق بعد العملية الجراحية. يتم قطع اللحم من النبات ويجب أن يقترن بصودا الخبز العادية. الصبار وضغط الصودا يخفف الالتهاب ، ويزيل الانزعاج المؤلم.

كما دفعات العشبية فمن المستحسن استخدام ما يلي:

  • ردة الذرة العشبية الشاي
  • مغلي العشبية

شاي أعشاب الذرة الزرقاء. لإعدادها يجب أن تأخذ 1.5 ملعقة كبيرة. ل. أزهار النبات وسكب الماء المغلي (0.5 لتر). يجب أن يكون مخمورا مغلي في حالة سكر قبل تناول الطعام خلال اليوم. الشاي من ردة الذرة له تأثير قوي على أنسجة جدران البطن.

سوف يساعد مغلي الأعشاب من دروب على إزالة الالتهاب ، والقضاء على الأحاسيس المؤلمة ، ويؤدي أيضًا إلى عملية هضمية طبيعية. لإعدادها ، من الضروري تناول 1.5 كوب من الماء المغلي وملعقة كبيرة. ل.النباتات الطبية. يتم التحضير في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ، وبعد ذلك يجب الاحتفاظ بالتسريب النهائي لمدة ساعة واحدة. لأغراض علاجية ، يجب أن تشرب قبل كل وجبة 40 مل.

هناك العديد من الوصفات الشائعة الأخرى التي يمكن أن تقلل من الأعراض والمظاهر السلبية للفتق. في هذه الحالة ، قبل استخدام أي منها ، يجب أولاً استشارة طبيبك لتجنب العواقب السلبية.

التغذية السليمة هي واحدة من مكونات العلاج.

النظام الغذائي المصوغ بشكل صحيح هو جزء لا يتجزأ من مسار العلاج. من المهم بشكل خاص اتباع التوصيات في حالة إجراء عملية جراحية لإزالة فتق ما بعد الجراحة.

القائمة الغذائية في اليوم التالي بعد إجراء العملية وإزالة الفتق البطني بعد العملية الجراحية:

  • يحظر أي طعام صلب
  • يمكنك تناول مغلي من الأرز أو المرق مع محتوى قليل الدسم ،
  • كمشروب ، يمكنك صنع مرق الوركين أو كيسيل من الفواكه المفضلة لديك.

بالإضافة إلى ذلك ، للحد من الحمل على أعضاء الجهاز الهضمي يجب استبعادها من النظام الغذائي للأطعمة التي تؤدي إلى تكوين الغازات وانتفاخ البطن. لتقليل الضغط على جدران تجويف البطن والمكان الذي نشأ فيه تكوين الفتق ، يمكن أيضًا حظر الطعام ، مما قد يؤدي إلى الإمساك.

أثناء النظام الغذائي ، الذي يجب أن يكون جزءًا من الطريقة المعتادة للحياة ، يُحظر استخدام المنتجات التالية التي تسهم في زيادة تكوين الغازات وانتفاخ البطن:

  • الملفوف والفاصوليا البيضاء ،
  • طماطم طازجة ،
  • منتجات الطحين القائمة على الخميرة
  • الحليب،
  • المشروبات الغازية
  • تفاح طازج.

إذا لم يكن من الممكن عدم تناول هذه المجموعة من المنتجات تمامًا ، فيمكنك استخدام المكملات الغذائية للحفاظ على كمية الإنزيمات الضرورية في الحالة الطبيعية واستيعاب الأطعمة بشكل أفضل.

يجب أن تكون كمية الطعام التي يتم تناولها وحجم الوجبات صغيرة. في هذه الحالة ، يوصى بالالتزام بنظام غذائي كسري ، وهناك 5-6 مرات في اليوم ، ولكن شيئًا فشيئًا.

مراقبة العلاج الغذائي للفتق بعد العملية الجراحية دون جراحة ، يجب عليك استخدام المنتجات التالية بانتظام:

  • لحم دجاج مهروس (دجاج أو ديك رومي) ، لحم العجل ،
  • الحنطة السوداء المهروسة وحبوب الأرز ،
  • شرحات الدجاج بالبخار.

يوصى بتناول الطعام الذي له تأثير مفيد على عمليات الجهاز الهضمي ولديه مستوى عالي من الألياف في تركيبته. أطباق مثالية مصنوعة من الجزر والبنجر أو اللفت.

بالنسبة للبيض ، ينصح الأطباء كل يوم بتناول بيضة دجاج مسلوقة.

من السائل ، من الأفضل إعطاء الماء النقي أو القبلات الطبيعية والكومبوتات.

استعادة فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة الفتق السري يعتمد على نوعية الطعام المستهلكة.

لماذا يظهر الفتق بعد الجراحة؟

السبب الرئيسي للفتق البطني بعد الجراحة هو انحراف أنسجة تجويف البطن وانتهاك الخيط الجراحي. تقترن هذه المضاعفات دائمًا بالعواقب غير السارة الأخرى للعملية.

عوامل الخطر في حدوث فتق ما بعد الجراحة:

  • التماس الخام ، واستخدام مواد ذات نوعية رديئة ،
  • زيادة الحمل على عضلات البطن خلال فترة إعادة التأهيل ،
  • الإفراط في تناول الطعام ، ممارسة ، توتر العضلات المتكرر ،
  • زيادة الوزن ، الحمل ،
  • أمراض الجهاز الهضمي مع الإمساك والانتفاخ ،
  • أمراض الجهاز التنفسي مع السعال المتكرر ،
  • انخفاض مقاومة الجسم ، الأمراض المعدية ،
  • ضمور العضلات والأربطة في جدار البطن الأمامي ،
  • تقيح الجرح بعد العملية الجراحية ،
  • أخطاء فنية أثناء العملية ،
  • عدم امتثال المريض لنظام ما بعد الجراحة.

ذو أهمية كبيرة في ظهور الفتق البطني له عامل وراثي.العوامل المؤهبة في هذه الحالة ستكون خلل التنسج الضام وضعف العضلات الخلقية. مع مثل هذه الاضطرابات ، يتم تشكيل فتق بعد الجراحة في كل شخص تقريبًا. عندما يكون لدى المريض علامات خلل التنسج ، يتم إجراء العملية فقط مع التثبيت اللاحق لزرع شبكة.

يحدث الفتق بعد العملية الجراحية فقط في منطقة الندبة ، أي أن الشفاء الطبيعي أمر بالغ الأهمية في ظهور المرض.

تعطل عملية التندب ليس أقل تواترا لظهور عيب في جدار البطن. يمكن أن تحدث الإصابة بالجروح إذا كان المريض غير مستعد للعملية أو بسبب خطأ الجراح أثناء العملية. تزيد العملية الالتهابية والتقيح بشكل كبير من خطر الفتق بعد العملية الجراحية.

أعراض الفتق البطني

تحديد الفتق البطني ليس بالأمر الصعب ، لأنه يتجلى في انتفاخ في منطقة الندبة. في المعدة ، يمكنك رؤية تعليم مدور يصل إلى 10 سم أو أكثر عندما يتعلق الأمر بالفتق البطني الكبير والعملاق.

الأعراض الشائعة في الفتق البطني:

  • ألم في مجال التعليم على البطن ،
  • ميل البروز ،
  • احمرار الجلد والحمى الموضعية.

أحد الأعراض المهمة للمضاعفات بعد الجراحة عند البالغين هو ألم البطن. يمكن أن يكون بدرجات متفاوتة من الشدة ويزيد أثناء الحركة وأثناء الضغط.

غالبًا ما يشعر المريض بالقلق من الإمساك والانتفاخ ، ونادراً ما يكون الغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، وأعراض عسر الهضم مثل حرقة المعدة والتجشؤ.

في مجال ندبة التعليم المؤلم واضح. في الموضع المعرض ، قد يختفي البروز ، لكنه يظهر بشكل واضح عندما يقف المريض. قد ينتهك فتق البطن ، وفي هذه الحالة تزداد جميع الأعراض ويتوقف التكوين نفسه عن التراجع. تتطلب مثل هذه المضاعفات إجراء عملية فورية ، ولكن حتى بعد حدوثها ، من الممكن تكرار المرض.

مضاعفات

الفتق بعد العملية الجراحية معقد بسبب التعدي وعرقلة الأمعاء. Koprostasis أو ركود البراز يظهر بسبب الضغط على الحلقة المعوية في كيس الفتق. تنتهي هذه المضاعفات بتثقيب الأغشية المخاطية وخروج المحتويات المعوية إلى تجويف البطن. هذه الظاهرة تؤدي إلى التهاب الصفاق ، والتي بدون مساعدة في الوقت المناسب يمكن أن تكون قاتلة.

معسر هو نتيجة متكررة لتشكيل بطني ، والذي يحدث فجأة ويتطلب جراحة فورية. ويرافق هذه المضاعفات ضغط من الأعضاء ، يحدث نقص التروية ، تبدأ العمليات الميتة والالتهابية.

دون استثناء ، يحتاج جميع المرضى الذين يعانون من مضاعفات إلى القضاء الجذري على البروز.

العلاج - الاستئصال الجراحي

الجراحة هي الطريقة الوحيدة لإزالة الفتق البطني. الأساليب المحافظة في هذه الحالة ستكون مجرد مضيعة للوقت. يتم إجراء إصلاح فتق عن طريق الفتق بالمنظار المفتوح أو بالمنظار.

يتم إجراء الشد مع نتوء طفيف للأعضاء ، عندما لا يكون الفتق معقدًا بسبب أمراض أخرى في الجهاز الهضمي. أثناء العملية ، يمتص الطبيب الخلل بأنسجة المريض ، ويجمعها معًا فوق النتوء. نادرًا ما يتم استخدام هذه التقنية لأنه بعد مثل هذه العملية يكون خطر الإصابة بالأمراض المتكررة كبيرًا.

يتم تنفيذ العملية مع تركيب شبكة زرع مع عيوب من أي حجم.

هذا هو أفضل خيار لإصلاح الفتق مع تثبيت موثوق للأعضاء في مكانه. تتكون شبكة زرع من مادة البولي بروبيلين ، وينمو في نهاية المطاف جنبا إلى جنب مع الأنسجة ، وحماية جدار البطن من الانتفاخ. يتم إجراء العملية مع إزالة الكيس الفتق ، وعندها فقط يتم تثبيت الباطنة ، وهي غير مؤمنة بأي شكل من الأشكال ، ولكنها تحتفظ بالضغط.

جراحة المنظار لإزالة الفتق بعد العملية الجراحية مناسبة للأمراض غير المعقدة. يتم الوصول إلى كيس الفتق من خلال ثقوب في البطن. يتم إدخال الأدوات والكاميرا في تجويف البطن.أثناء العملية ، يمكن للجراح إزالة الأنسجة غير الطبيعية وتثبيت غرس شبكي. بمجرد إجراء تنظير البطن ، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.

تدابير وقائية

الوقاية الأولية من التعليم البطني هي الرعاية المناسبة للندبة ومراعاة نظام ما بعد الجراحة. هذا الأخير يشمل اتباع نظام غذائي علاجي ، وطريقة تجنيب النشاط البدني ، والقضاء على العادات السيئة. بعد الجراحة ، يتم تعيين ضمادة بالضرورة ، مما سيمنع حدوث زيادة حادة في الضغط داخل البطن.

عندما يكون هناك فتق بعد العملية الجراحية قد حدث بالفعل ، فمن المهم أن توقف نموه حتى لحظة الإزالة. للقيام بذلك ، يكفي الالتزام بجميع التدابير الوقائية نفسها: ارتداء ضمادة ، الالتزام بنظام غذائي علاجي ، التخلص من الحمل على عضلات جدار البطن الأمامي.

عندما يكون هناك استعداد لفتق ، يصف الطبيب البدائل الاصطناعية الوقائية ، أي تركيب غرس شبكي على الفور بعد إجراء عملية جراحية على أعضاء البطن. خلال فترة إعادة التأهيل ، سيكون الجراح قادرًا بالفعل على تحديد ما يجب عمله بالضبط لمنع المضاعفات المتأخرة التي يمكن أن تحدث في غضون بضع سنوات.

أسباب فتق ما بعد الجراحة

ترتبط معظم حالات الفتق بعد العملية الجراحية بالتدخلات الجراحية العاجلة ، وذلك بسبب أسباب موضوعية ، حيث لا يمكن تحضير المريض بشكل صحيح لإجراء عملية جراحية في الجهاز الهضمي.

نتيجة لذلك ، في فترة ما بعد الجراحة ، لوحظ حدوث انتهاك للحركة المعوية (يتم إبطاء مرور الجماهير المعوية ، واحتمال حدوث الأرصاد الجوية عالية) ، اضطراب وظيفة الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط البطني.

كل هذه العوامل تؤثر سلبا على تشكيل ندبة بعد العملية الجراحية عالية الجودة ويمكن أن تؤدي إلى الإفلاس.

في المرتبة الثانية من حيث الأهمية العوامل المرتبطة بانتهاك تقنيات التشغيل. وتشمل هذه استخدام مواد خياطة سيئة الجودة أو غير قوية بما فيه الكفاية ، وخياطة غير لائق للأنسجة مع التوتر المفرط.

نفس القدر من الأهمية هي فترة ما بعد الجراحة. قد يحدث فتق في الكرش إذا كان هناك تقيح للجرح أو اختلاف في التماس. يمكن أن يؤدي السدادة أو التصريف المؤقت لتجويف البطن إلى إفلاس ندبة ما بعد الجراحة. يمكن للالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية مع السعال العميق الطويل والحمل والولادة ومرض السكري والسمنة أن تكون بمثابة عامل استفزاز لتطوير فتق ما بعد الجراحة.

يعتمد احتمال تكوين ندبة غير طبيعية بشكل مباشر على سلوك المريض نفسه في فترة ما بعد الجراحة. على سبيل المثال ، قد يؤدي الإحجام عن الالتزام بنظام غذائي موصى به من قبل الطبيب أو زيادة النشاط البدني إلى زيادة الضغط في تجويف البطن ، مما يزيد بشكل كبير من الحمل على الندبة. لمنع المضاعفات ، من المهم أيضًا ارتداء ضمادة.

ملامح

للحصول على صورة أوضح ، يجب أن تفهم بمزيد من التفصيل ميزات هذا المرض. أثناء العملية يتم إجراء قطع في العضلات تجويف البطن. لسبب ما ، لا تلتئم هذه العضلات ، وبالتالي فإن الفجوة تفتح ، حيث تشد العضلات وتنطلق أثناء التمرين. فبدلاً من وجود عضلة مسطحة وقوية في الشخص ، تتشكل العضلات بفجوة صغيرة.

بعد مرور بعض الوقت ، تدرك الأنسجة الموجودة تحتها وجود طريق هروب عبر العضلات ، وتبدأ في اختراق الثقب. الفتق بعد العملية الجراحية عادة ما يكون صغيراً بما يكفي بحيث يتم ثقب الصفاق أو بطانة تجويف البطن فقط. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتحرك أجزاء من الأعضاء من خلال ثقب في العضلات ، ولكن هذا أقل شيوعًا.

علاج فتق ما بعد الجراحة

نادرا ما يمارس العلاج المحافظ للفتق بعد العملية الجراحية ويشار إليه فقط في الحالات التي توجد فيها موانع للعملية. يشرع المريض في اتباع نظام غذائي (لمنع الإمساك وانتفاخ البطن) ، يتم استبعاد النشاط البدني ، وينصح بارتداء ضمادة.

في حالات أخرى ، يتم إزالة الفتق بعد العملية الجراحية جراحيا ، كما هو الحال مع فتق العين. في هذه الحالة ، يتم تحديد أساليب وطريقة العملية (رأب الفتق) اعتمادًا على الموقع والحجم ووجود المضاعفات المحتملة وميل الفتق إلى الانتكاس. على سبيل المثال ، في حالة وجود عيب في جدار البطن يصل قطره إلى 5 سم ، يمكن خياطة الحلقة الفتقية ويمكن إجراء الجراحة التجميلية بالأنسجة الخاصة بها.

ومع ذلك ، مع حجم الفتق كبير (كبير وعملاق) ، يتم إغلاق عيب aponeurosis باستخدام بدلة شبكية اصطناعية خاصة. أثناء العملية ، إذا لزم الأمر ، يتم تشريح الالتصاقات بين كيس الفتق وتجويف البطن ، وتتم إزالة الندوب. إذا كان الفتق بعد العملية الجراحية معقدًا بسبب الحبس ، فإنه أثناء العلاج الجراحي العاجل يمكن إجراء استئصال للأمعاء أو الثغور.

الوقاية من فتق ما بعد الجراحة والتشخيص

يتجلى أي فتق ، بما في ذلك ما بعد الجراحة ، ليس فقط بسبب عيب تجميلي ، ولكن أيضًا في حالة عدم وجود مضاعفات تقلل من النشاط البدني للمريض ، مما يؤثر على جودة حياته ونشاطه. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، بعد العلاج الجراحي الجذري ، يمكن تحقيق الشفاء التام للمريض (باستثناء الفتق المتكرر فقط).

أعراض وعلاج فتق ما بعد الجراحة ، لمحة كاملة عن المرض

الفتق البطني أو ما بعد الجراحة هو نتوء مرضي للأعضاء الداخلية لتجويف البطن (فقط البطني) في النسيج الدهني تحت الجلد من خلال عيب يتكون في منطقة الندبة بعد العملية الجراحية. يمكن أن تحدث الأمراض بعد فترة قصيرة أو طويلة (1-2 سنوات) بعد العملية. يشكل الفتق البطني 22٪ من جميع عيوب ما بعد الجراحة الحالية.

هذا هو مرض خطير يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض وغالبا ما يسبب معاناة أكثر من المرض الذي أدى إلى العملية. عيب ما بعد الجراحة خطيرة بشكل خاص في الشيخوخة. أهم أعراض نتوء: الألم والغثيان والقيء.

تتمثل الطريقة الأكثر موثوقية لعلاج الفتق البطني في إجراء عملية جراحية من خلال تركيب أطراف اصطناعية خاصة لجدار البطن ، والتي تقلل عدة مرات من تكرار تكرار المرض. العملية معقدة للغاية ، ولكن هذه هي الطريقة الوحيدة لحل المشكلة.

أسباب علم الأمراض

قد يحدث فتق ما بعد الجراحة بسبب عدد كبير من الأسباب المختلفة:

  • الأخطاء الطبية التقنية التي ارتكبت أثناء الجراحة أثناء فرض خياطة ما بعد الجراحة ،
  • التهاب الجرح والتقيح ،
  • مواد خياطة منخفضة الجودة
  • ممارسة مفرطة لتجويف البطن خلال فترة إعادة التأهيل ،
  • ضمور الهياكل العضلية لجدار البطن الأمامي ،
  • انخفاض في القوى المناعية وقدرات التجدد للكائن الحي ،
  • بدانة
  • الإمساك المزمن
  • وجود أمراض حادة في الأعضاء الداخلية (السكري وأمراض الجهاز التنفسي) ،
  • أمراض النسيج الضام الجهازية
  • السعال الحاد والقيء.

في أغلب الأحيان ، يحدث بروز الأعضاء الداخلية من خلال خلل في ندبة ما بعد الجراحة أثناء الجراحة الطارئة دون التحضير اللازم قبل الجراحة. في مثل هذه الحالة ، في بعض المرضى ، يكون الأداء الطبيعي للأمعاء مضطربًا ، أو اختلال وظائف الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن أو تطور السعال ، مما يؤثر سلبًا على تكوين ندبة بعد الجراحة.

أعراض وعلاج جميع أنواع الفتق بعد العملية الجراحية

بعد الجراحة على أعضاء البطن قد يتطور فتق في منطقة الندبة. يسمى هذا الفتق بعد العملية الجراحية أو بطني. يظهر الفتق بعد العملية الجراحية نتيجة لعدد من الآثار التي خلفتها الندبة بعد خياطة التجارب. توطين فتق البطني يعتمد على نوع العملية التي أجريت.

أسباب فتق ما بعد الجراحة

قد يكون هناك عدة أسباب. مع سير العملية ، والامتثال لجميع القواعد والقيود المفروضة على فترة ما بعد الجراحة ، والحالة الطبيعية العامة للمريض ، والغرز تلتئم بسرعة إلى حد ما ، نضوج ثري وموثوق بها.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للفتق هو عدم كفاية الموقف الخطير للمرضى أنفسهم تجاه العواقب المحتملة.

لذلك ، إذا كان في فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة الفتق أو تجويف البطن أو الإربية ، فإن المريض لم يتبع النظام ، وتلقى ممارسة رياضية في وقت مبكر جدا ، ثم يزيد احتمال حدوث حالة مرضية للندبة عدة مرات.

بشكل عام ، قد يكون أي تدخل هو الدافع لتطوير فتق ما بعد الجراحة. خاصة في كثير من الأحيان تظهر نتوء وفقدان الأعضاء الداخلية في منطقة الحلقات المعوية. يتطور الفتق بعد العملية الجراحية بعد إزالة الرحم في مكان خياطة ، خاصةً إذا أجريت العملية بالطريقة التقليدية واضطررت إلى إجراء شق كبير. بعد هذا التدخل ، يبدأ الجسد الأنثوي في العمل بشكل مختلف تمامًا. هذا يؤدي إلى عمليات إصلاح الأنسجة أبطأ ، تتشكل ندبات ببطء ، ويزيد خطر إضعاف جدار البطن الأمامي ، مما يعني أن احتمال نتوء فتق في هذا المجال يزيد. يمكن أن تؤدي الأخطاء في العملية أيضًا إلى عواقب غير سارة.
فتق البطن بعد العملية الجراحية له أسباب وعوامل مؤهبة.

  • غرز غير صحيحة ،
  • مواد خياطة سيئة الجودة
  • تقلص العضلات في منطقة الندبة ،
  • الضغط داخل البطن.
  • التهاب أو تقيح جرح ما بعد الجراحة ،
  • ضمور العضلات في منطقة معينة ،
  • انخفاض المناعة
  • طول التماس الطويل
  • مجهود بدني مفرط
  • مرض السكري
  • السمنة.

وبالتالي ، يتطور الفتق البطني عندما لا تتعامل الأنسجة مع الحمل. قد تكون العوامل المثيرة للاستفزاز ، للوهلة الأولى ، ضئيلة للغاية. على سبيل المثال ، يكون للإمساك أو السعال الحاد أو القيء تأثير سيء على حالة ندبة غير ناضجة ويمكن أن يؤدي إلى اختناق التماس.

يبقى خطر تطور هذا النوع من الفتق في غضون 1-2 سنوات بعد الجراحة ، لأن هذه الفترة ضرورية للتكوين النهائي للندبة في موقع خياطة.

ما هي الفتق بعد العملية الجراحية

يتم تصنيف هذا النوع من الأمراض حسب الحجم والتوطين. في الحجم ، يمكن أن يكون الفتق البطني صغيرًا ومتوسطًا وعملاقًا. يتم تحديد الفتق الصغير فقط عن طريق الجس ، ويحتل الجزء الأوسط جزءًا من منطقة معينة وينتهي (أي أنه يشوه بالفعل البطن). يشغل فتق ما بعد الجراحة العملاق في تجويف البطن مساحة كبيرة ويشوه البطن بشكل كبير ويمكن أن يتداخل مع الحركة. يعتمد موقع الفتق على موقع العملية.

يمكن أن يتشكل الفتق السري بعد العملية الجراحية بعد أي عملية جراحية على أعضاء البطن أو الحوض الصغير. يحدث هذا بسبب انخفاض الحمل على عضلات الجدار الأمامي للتجويف البطني بعد الجراحة ، وضعف العضلات. في بعض الحالات ، يتم إضعاف العضلية الحلقيّة في السرة إلى درجة تجعلها تتباعد ، وتشكل حلقة فتقية وتسلق فتق في هذه المنطقة. ومن الممكن أيضًا تكرار الفتق ، الذي أجريت العملية بشأنه. لذلك ، فإن فترة ما بعد الجراحة للفتق السري لها بعض ، ويسمح لك ملاحظتها بتجنب إعادة البروز.نظام لطيف للغاية بعد العملية والامتثال لجميع توصيات الطبيب. على وجه الخصوص ، ارتداء ضمادة وتقوية عضلات البطن يمنع تشكيل فتق جديد. ومع ذلك ، يجب أن تتم كل هذه الأنشطة في الوقت المناسب وفي وضع معين.

يتشكل الفتق الإربي في منطقة القناة الإربية. الفتق الإربي المباشر أو المائل ، الذي يستمر فترة ما بعد الجراحة لمدة أسبوع على الأقل ، يمكن أن يعطي تكرارًا أو مضاعفات في صورة عمليات تقيح ، أو التهابية. تعتمد العواقب أيضًا على كيفية إجراء العملية. في الطريقة التقليدية ، يكون التماس أكبر ، وبالتالي تكون المخاطر أكبر. فترة ما بعد الجراحة بعد الفتق الإربي ، عندما تم إجراء التدخل عن طريق طريقة تنظير البطن ، تنتهي بشكل أسرع بكثير وغالبا ما يعطي مضاعفات.

إجابات لأسئلة المرضى

يوجد فتق في جدار البطن الأمامي في المرضى في كثير من الأحيان. وفقا للإحصاءات ، حوالي 4 ٪ من السكان البالغين يعانون من هذا المرض. توضح هذه الأرقام ببلاغة أن هذا المرض شائع جدًا ، وقد لوحظ مؤخرًا زيادة مطردة في عدد المرضى المصابين بهذا المرض. السبب الرئيسي المعترف به بشكل عام لتطور الفتق هو الضعف الخلقي أو النقص في بنية النسيج الضام. مع تقدم العمر والتوتر ، تزداد هذه التغييرات. وبسبب هذا ، فإن الهياكل الكثيفة لجدار البطن الأمامي ، مثل اعتلال الأعصاب ، تقشير ، تمزق جزئي وتحت ضغط من داخل البطن ، والأعضاء الداخلية تمر تحت الجلد. هذا الشرط يسمى الفتق. غالبًا ما تظهر في أماكن "ضعيفة" حيث توجد ثقوب في جدار البطن الأمامي ، مثل الحلقة الإربية والسرية أو على طول ندوب ما بعد الجراحة.

المظاهر الأولى لهذا المرض هي ظهور الألم (ليس دائمًا) ، ثم التشوه أو البروز في الأماكن "الضعيفة" للبطن. في هذه الحالة ، تكون استشارة الجراح ضرورية دائمًا لإثبات التشخيص الصحيح. في بعض الأحيان يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة ، خاصة في المراحل الأولية من المرض ، ويتم فحص المتخصصين الآخرين ، مثل أطباء المسالك البولية. المرضى الذين يتم تشخيصهم بالفتق ، معظمهم يطرحون نفس الأسئلة ، ومهمة الجراح هي توضيح جميع اللحظات غير المفهومة.

هل من الممكن علاج الفتق بدون جراحة؟

لسوء الحظ لا. لا يمكن لداء الشلل النصفي الممزوج أو الإسفنجي أن يوقف نمو الفتق ، ومع مرور الوقت سيزداد حجمه فقط. فشل تقوية جدار البطن الأمامي ، بسبب التربية البدنية - "ضخ ما يصل الصحافة" - فشل أيضا ، لأنه لا توجد ألياف العضلات في مناطق الخروج من الفتق. والزيادة في الضغط داخل البطن ، على العكس من ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى نمو سريع للفتق.

لا شيء يزعجني. ربما يجب أن لا تعمل فتق؟

ماكر هذا المرض هو أنه يمكن في أي وقت أن يسبب مضاعفات - ضعف. في الوقت نفسه ، يتم ضغط الأعضاء الداخلية في الحلقة الفتق وتموت بسبب اضطرابات إمدادات الدم. هذا يؤدي إلى عملية قيحية شديدة - التهاب الصفاق ، التهاب النسيج الخلوي والتهديد للحياة يزيد عدة مرات. لذلك ، تبنى الجراحون تكتيكًا وحيدًا - فتق ، بعد الكشف ، من الضروري أن تعمل دائمًا وكلما كان ذلك أفضل.

ما العملية للفتق هو أفضل؟

أظهرت الدراسات العلمية التي أجريت في السنوات الأخيرة أن الطريقة الأكثر موثوقية من البلاستيك لجدار البطن الأمامي هي العمليات باستخدام شبكة اصطناعية خاصة. على ذلك ، كما هو الحال في الإطار ، يتم تشكيل أنسجة ندبة كثيفة ، والتي تكون أقوى عدة مرات من أنسجةها "الضعيفة". بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحمل هذه العملية بسهولة من قبل المرضى ، نظرًا لعدم وجود تقارب وتوتر في الأنسجة بالقوة ، فإن البنية التشريحية في منطقة العملية لا تتأثر. لذلك ، من الممكن تنشيط المريض في وقت مبكر وفترة الشفاء بعد تطبيق الشبكة أقل بكثير.

هل الجراحة التنظيرية للفتق أفضل؟

من المهم أن نفهم أن الجراحة التنظيرية لها ميزتان رئيسيتان على واحدة مفتوحة: الشقوق الصغيرة (وبالتالي ، ندوب تصل إلى 1،1-1 سم) والقدرة على فحص تجويف البطن ، للكشف عن فتق على الجانب الآخر أو أمراض الأعضاء الأخرى. ولكن هناك المزيد من النقاط السلبية: 1) التخدير الكبير والعملي الطويل ضروريان ، 2) يتم إضافة خطر المضاعفات أثناء تنظير البطن نفسه (تلف الأعضاء المجوفة ، النزيف ، الفتق في مواقع البزل) ، 3) يتم حقن كمية كبيرة من الغاز في تجويف البطن ، 4) تم إصلاحه بشكل أقل موثوقية ، 5) وفقًا لإحصاءات الانتكاسات أثناء هذه العملية ، 5-10 مرات أكثر (من 2 إلى 6٪ من حالات الانتكاس لديها فتق رأسي وفقًا لـ Corbitt JO المقترح في عام 1993 ، مع إجراء عملية ليختنشتاين المفتوحة بأقل من 0.5٪) ، وبالتالي من الخارج المرجع بالمنظار يرفض أجهزة الراديو فتق في كثير من الأحيان.

أي نوع من التخدير للفتق هو أفضل؟

تغيرت الأدوية الحديثة للتخدير الموضعي والتخدير العام بشكل كبير في السنوات الأخيرة ، لذلك يخضع المرضى لعملية جراحية بسهولة أكبر من 5 إلى 10 سنوات مضت. مع التخدير الموضعي (عندما يتم حقن الأدوية مباشرة في المنطقة الجراحية) ، نستخدم مخدرًا طويل المفعول وحتى في حالة حدوث آلام طفيفة ، ثم في اليوم التالي فقط. في حالة التخدير العام ، ينتهي عمل الدواء في وقت واحد مع نهاية العملية ، ويستيقظ المريض على الفور ، ويمكنه التحرك والجلوس دون أي آثار ما بعد التخدير. من المهم تنشيط المريض فور إجراء العملية ، في هذه الحالة ، يتكيف الجسم بشكل أسرع ويعود إلى إيقاع الحياة الطبيعي في أقرب وقت ممكن. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، مع تكرار فتق أو فتق بعد العملية الجراحية ، يشار فقط إلى التخدير (لأنه من الصعب تحقيق التخدير الكافي في الأنسجة المعدلة للندبة). في حالات أخرى ، يمكن للمريض اختيار نفسه: التخدير - "لقد غفو ، استيقظ ، وقد أجريت العملية بالفعل" ، أو تخدير موضعي ، "لا يوجد أي ألم ، لكن الأطباء يسحبون شيئًا ، ويقومون بشيء ما".

ما تبقى ندبة بعد فتق؟

نقطة مهمة لكل مريض ليست فقط تقنية العملية وغياب الانتكاسات ، ولكن أيضًا ظهور ندبة ما بعد الجراحة. لذلك ، فرض جميع المرضى دون استثناء التماس تجميلي بخيط خاص ، مما يوفر مظهرًا جماليًا جيدًا للندبة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء شق بطريقة تمر عبر طية الجلد وبالكاد ملحوظ.

ما المضاعفات التي تتم بعد إزالة الفتق؟

تنطوي أي عملية جراحية على خطر حدوث مضاعفات ، مثل النزيف والالتهاب والأضرار التي لحقت بالأعضاء الأخرى ، إلخ. ولكنها تنشأ ، كقاعدة عامة ، مع التدخلات الطارئة عندما يتعلق الأمر بإنقاذ الأرواح. مع العمليات المخطط لها ، فإن خطر الحد الأدنى (النسبة المئوية). ومع ذلك ، فإننا نستخدم عددًا من التقنيات للتخلص من هذا الخطر. في المقام الأول ، يتم الاختيار الدقيق مع الحد الأدنى من صدمة الأنسجة والتوقف الدقيق للنزيف أثناء العملية. تأكد من تثبيت تصريف نشط للوقاية من تراكم سوائل الأنسجة والأورام الدموية في منطقة التدخل. في فترة ما بعد الجراحة يتم وصف المضادات الحيوية لمنع الالتهابات.

كيف هي فترة الشفاء بعد إزالة الفتق؟

بعد الجراحة ، يقدم الطبيب توصيات ويتم إرسال المريض ، برفقة الأقارب ، إلى المنزل في ذلك المساء. إذا لزم الأمر ، يتم إصدار قائمة بالإعاقة ويتم إجراء عمليات الفحص والفحص المستقبلية حسب الحاجة في يوم أو يومين. تتم إزالة الخيوط التجميلية في 7-12 يومًا ، اعتمادًا على موقع الفتق وطول الشق (أحيانًا لا يتم وضع الغرز الخارجية على الإطلاق). تملي القيود على الأنشطة البدنية والرياضية من خلال شروط الشفاء وتشكيل أنسجة ندبة.يحظر رفع الأثقال للأربعة أسابيع الأولى ، ثم لا يزيد عن 5-10 كجم حتى ستة أشهر ، ولا توجد قيود بعد هذه الفترات.

بالطبع ، ليست كل الأسئلة التي قد يطرحها المرضى مدرجة هنا ، لذلك يجب مناقشة جميع الفروق الدقيقة والفروق الدقيقة مع الجراح أثناء الفحص. لا يوجد فتقان متطابقان تمامًا ، حيث لا يوجد أشخاص متطابقون ، وبالتالي فإن النهج الفردي هو أهم ضمان لنتائج جيدة للعلاج. إذا كان هناك شيء ما يزعجك أو تم بالفعل تشخيص حالة الفتق ، فاستشر إلى المشاورة وسنساعدك في أسرع وقت ممكن وبأقصى درجات الراحة.

ماركيلوف ألكساندر أندرييفيتش رئيس قسم الجراحة المخططة ، جراح في الجراحة التجميلية والتجميلية من أعلى فئة التأهيل

كوزنيتسوف ألكساندر نيكولاييفيتش نائب رئيس الأطباء للقضايا الطبية ، دكتوراه ، طبيب مسالك بولية من أعلى فئة تأهيل ، جراح

غولوبيف سيرجي إيفانوفيتش تكريم دكتوراه في الاتحاد الروسي ، جراح من أعلى فئة التأهيل

لوبان أليكسي Timofeevich جراح من أعلى فئة التأهيل

Tyltu فيكتور سيمينوفيتش مرشح العلوم الطبية ، طبيب المسالك البولية من أعلى فئة التأهيل

مراجعات المريض

Ageev ميخائيل نيكولاييفيتش 4 أكتوبر 2015

الاستقبال يؤدي ألكسندر نيكولاييفيتش بمهنية عالية ورعاية مرضاه. أود أن أتمنى للكسندر نيكولايفيتش كل التوفيق والنجاح في عمله الشاق ، وخدمة الناس ، ونتمنى لك التوفيق في جميع مساعيكم. ألكساندر نيكولاييفيتش طبيب حقيقي بحرف كبير. إضافي

ألكساندر 23 يونيو 2016

الكسندر نيكولاييفيتش ، طبيب من الله. يقظ جدا للمريض. المهنية!

أناتولي أناتوليفيتش 14 يوليو 2016

ألكساندر نيكولاييفيتش هو طبيب حقيقي ، محترف في مجاله. أعرب عن عميق امتناني له للعملية في فبراير لإزالة الفتق. شكرا لك إضافي

أندريه فاليريفيتش 20 يناير 2016

ألكساندر نيكولاييفيتش طبيب يقظ وحساس ومهني للغاية. بعد التشاور قبل العملية ، لم يكن هناك أدنى ماندراج ، مرت فترة ما بعد الجراحة دون أي مشاكل على الإطلاق. أنا ممتن للغاية لألكسندر نيكولاييفيتش لعمله معي. أنا متأكد من أنه بفضل عمله ، فإن اللقاءات معه في المستقبل ستكون وقائية بشكل حصري. إضافي

هوفمان ايلينا نيكولاييفنا 31 أكتوبر 2015

شكرًا لك ، ألكساندر نيكولاييفيتش ، على الاستقبال الاحترافي ، التفسيرات المتاحة لأسباب المرض. لا توجد لامبالاة ، ولكن هناك رغبة في مساعدة المريض. شكرا يا دكتور! إضافي

قد تكون مهتمًا أيضًا بـ:

  • الفتق السري في البالغين الذين عولجوا بدون جراحة
  • تشغيل فتق الخط الأبيض من البطن. هل هو ممكن أم لا؟
  • تمارين بعد عملية الفتق الإربي للذكور
  • ضمادة ما بعد الجراحة على تجويف البطن كيفية اختيار؟

استخلاص النتائج

لقد أجرينا تحقيقًا وفحصنا مجموعة من المواد ، والأهم من ذلك أننا فحصنا غالبية علاجات الفتق. الحكم هو:

أعطت جميع الأدوية فقط نتيجة مؤقتة ، بمجرد توقف العلاج - عاد الألم على الفور.

تذكر! لا يوجد أي وسائل تساعدك على علاج الفتق إذا لم تقم بتطبيق علاج معقد: النظام الغذائي ، النظام الغذائي ، الجهد البدني ، إلخ

كما أن وسائل الفتق الحديثة ، المليئة بالإنترنت بالكامل ، لم تسفر عن نتائج. كما اتضح فيما بعد - كل هذا خداع للمسوقين الذين يكسبون أموالًا ضخمة على حقيقة أنك تقودهم إعلاناتهم.

الدواء الوحيد الذي قدم كبيرة
والنتيجة هي كوندريكسيل

أنت تسأل ، لماذا لم يتخلص منه كل من يعاني من فتق في لحظة؟

الجواب بسيط ، Hondreksil لا يباع في الصيدليات ولا يتم الإعلان عنها على شبكة الإنترنت. وإذا أعلنوا - فهذا مزيف.

هناك أخبار جيدة ، ذهبنا إلى الشركات المصنعة ومشاركتها معك رابط إلى الموقع الرسمي Hondreksil.بالمناسبة ، لا يحاول المصنّعون تحقيق الربح في المفاصل العامة ؛ وفقًا للترقية ، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة تلقي حزمة واحدة من الدواء مجانا!

فتق في البطن

قد يحدث فتق بطني بعد العملية الجراحية بسبب طرق خياطة الجرح غير الصحيحة من قبل الجراح. مع تفاقم المرض ، تحدث أحجار ما بعد الجراحة في كثير من الأحيان أكثر مما لو تم التخطيط للعلاج. عامل استفزاز آخر هو عملية صديدي والتهابات.

تشير الإحصاءات إلى أن 11-19 ٪ من المرضى الذين يعانون من عملية جراحية لديهم فتق بطني بعد العملية الجراحية. حوالي نصف المرضى خلال العام يواجهون مشكلة الفتق البطني. يتطور بقية الفتق البطني بعد العملية الجراحية على مدار السنوات الخمس القادمة.

تتجلى Kila في نتوء موقع الندبة ، لكن في بعض الأحيان في جدار البطن يمكن أن يكون مسارها ملتويًا ، ولا يحدث النتوء في موقع خياطة ما بعد الجراحة. مع المجهود البدني ، وغالبا ما يصاحب عارضة من البطن من الألم. سبب الألم هو آفة العضو الداخلي الذي يمتد خارج جدران تجويف البطن في تكوين فتق.

مضاعفة خطيرة من نتوء في البطن هو معسر عارضة. إذا لم يكن العلاج فوريًا ، فقد تكون المضاعفات قاتلة. في حالة التعدي ، من الضروري إجراء عملية جراحية على الفور ، مما يتطلب أحيانًا قطع البطن للوصول إلى الأعضاء الداخلية.

الفتق الإربي

<> الفتق الإربي هو حالة يحدث فيها بروز للأعضاء الداخلية لتجويف البطن بسبب زيادة الضغط داخل البطن أو ضعف العضلات. غالبًا ما تكون عارضة الأربية مميزة للرجال بسبب الاستعداد التشريحي ، بينما قد تصادفها المرأة أثناء الحمل أو الولادة.

يغير العارضة الإربية نشاط الأعضاء الداخلية ، وتسبب اضطرابات في الجهاز البولي ، وتقلل من فعالية الذكور وتؤثر سلبًا على الوظيفة التناسلية للمرأة. لذلك ، من المستحيل علاج المرض بلا مبالاة.

تجنب انتكاسة عارضة في فترة ما بعد الجراحة يمكن أن يكون ، باتباع تعليمات الطبيب. النظام الغذائي بعد الجراحة يستبعد المنتجات التي تسبب تكوين الغاز. تأكد من ارتداء دعامة تعزز التوزيع المنتظم للضغط داخل البطن. في تشخيص الفتق الإربي في فترة ما بعد الجراحة ، من المهم استبعاد العوامل الاستفزازية:

  • تقوية البطن الخاصة بك
  • تجنب السمنة
  • تطبيع الجهاز الهضمي للقضاء على الإمساك

انتكاسة عارضة الأربية هي سمة مميزة للأطفال في الفئة العمرية من عام ونصف إلى ثلاث سنوات ، وكذلك بالنسبة للرجال.

فتق العمود الفقري

تحدث عارضة العمود الفقري نتيجة تمزق الحلقة الليفية وتبرز جزء من نواة اللب. قد يتشكل فتق الفقرية في موقع إزالة الفتق الفقري أو بعد طريقة علاجية متحفظة بعد فترة من الوقت. ليس فقط عارضة العمود الفقري ، ولكن أيضا عارضة السري ، يمكن أن تتكرر الإربية. أسباب فتق العمود الفقري هي نفسها كما هو الحال مع كيلات أخرى.

عارضة متكررة من العمود الفقري هي واحدة من الظواهر الأكثر شيوعا. يتم تفسير هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن عملية إزالة عارضة العمود الفقري تتميز بالتعقيد والضغط المستمر على الأقراص الفقرية. العارضة المتكررة للعمود الفقري شائعة (من 5 إلى 15 في المائة من جميع عمليات الفتق). لذلك ، يوصف التدخل الجراحي للفتق بين الفقرات كملاذ أخير.

علاج فتق ما بعد الجراحة

في أعراضه ، يشبه فتق ما بعد الجراحة أعراض الفتق الأولي. قد لا يكون للطريقة المحافظة للعلاج نفس التأثير كما في علاج الابتدائي ، وتتألف من تدابير تهدف إلى تقوية عضلات البطن والظهر والقضاء على العملية الالتهابية.

تعتبر إزالة فتق ما بعد الجراحة طريقة أكثر فعالية. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود مؤشرات حرجة لهذا الغرض ، يشار إلى العلاج الأولي. مثل هذا العلاج يتمثل في القضاء على العملية الالتهابية ، وتقوية جسم المريض. يتم دراسة التاريخ الطبي للمريض بعناية.

طرق التدخل الجراحي:

  • طريقة مفتوحة - تعيين في حالة الطوارئ
  • الفتق ، بما في ذلك استخدام يزرع
  • تنظير البطن

فتق ما بعد الجراحة والوقاية منه

خلال فترة إعادة التأهيل ، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب لمنع تكرار المرض.

الوقاية من الأمراض هي كما يلي:

  1. لا ترفع الأجسام الثقيلة خلال فترة ما بعد الجراحة
  2. التخلي عن العادات السيئة
  3. تطبيع الوزن
  4. علاج مرض يصاحب ذلك
  5. أداء التمارين العلاجية التي تقوي عضلات تجويف البطن والظهر.

تعريف المرض. أسباب المرض

فتق بطني - هذا مرض شائع يحدث فيه هبوط للأعضاء الداخلية المغطاة بالبريتوني الجداري ، أو أجزائها من خلال ثقوب طبيعية أو اصطناعية في الهيكل العظمي المفرط العضلات.

فتق بطني بعد العملية الجراحية (PVG) يسمى الفتق الذي حدث بعد إجراء عملية جراحية لأي مرض جراحي غير فتق جدار البطن.

تم تقديم مصطلح "الفتق البطني" بواسطة العالم والطبيب كلوديوس جولين في عام 129-1991. ن. ه. وبصفته عالمًا تشريحيًا وجراحًا ومؤسسًا لعلم وظائف الأعضاء التجريبية ، شارك أيضًا في الأنشطة والممارسات العلاجية. تم العثور على معلومات حول الفتق أيضًا في أعمال أبقراط (الخامس في. قبل الميلاد) ، سيلسوس (الأول في. قبل الميلاد) وغيرهم من المؤلفين.

هناك المهيئة و إنتاج عوامل فتق ما بعد الجراحة. العوامل المؤهبة:

  • زيادة الوزن،
  • دنف،
  • نوع الجسم (نوع brachymorphic) ،
  • داء السكري
  • سن متقدمة
  • التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وأمراض أخرى في الجهاز التنفسي بعد الجراحة ،
  • القيء،
  • الإمساك،
  • انتفاخ البطن،
  • قمع قدرات واقية وتجديد الجسم ،
  • صعوبة في التبول.

العوامل المنتجة:

  • تقيح وتباعد حواف الجروح بعد العملية الجراحية ،
  • إعادة قطع المفصل المتكرر
  • تباين طبقات بعد توقف عمل مرخيات العضلات ،
  • laparostomy،
  • الصرف ، وسد تجويف البطن ،
  • التهاب الصفاق،
  • ممارسة الرياضة البدنية في وقت مبكر في فترة ما بعد الجراحة ،
  • فتح البطن القسري دون مراعاة التركيب التشريحي لجدار البطن الأمامي ،
  • الأخطاء الفنية في فتح البطن وإغلاق الجرح ،
  • شلل جزئي في الأمعاء في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر ،
  • نقص حمض الاسكوربيك ، ضروري لتوليف البروكولاجين - prolingidaralase.

أعراض الفتق البطني بعد العملية الجراحية

الفتق البطني غالبًا ما يكون بدون أعراض. أحد الأعراض الرئيسية لهذا المرض هو اكتشاف نتوء في واحد أو أكثر من مناطق البطن. علاوة على ذلك ، لا يظهر النتوء إلا عند ممارسة التمارين البدنية ، والإجهاد ، والسعال الحاد ، والعطس. إذا كان من الممكن بعد ذلك غمر محتويات كيس الفتق ، فيمكننا القول أن هذا الفتق هو دون تحيز. إذا كانت هناك شكاوى حول إحساس حارق ، وجع ، واستحالة غمر محتويات كيس الفتق وزيادة في حجم محدب ، فهذه علامات على ضبط النفس.

التسبب في الفتق البطني بعد العملية الجراحية

جميع فتق البطني يمكن توزيعها عن طريق التعليم. التصنع و جرحي.

يشمل الفتق المؤلم جميع الفتق الذي ينشأ نتيجة لأي إصابة أو جراحة. جميع الآخرين ضمور.

يحتوي أي فتق بطني على المكونات التالية:

  • حلقة الفتق هي منطقة للإفلاس من جدار البطن الأمامي ،
  • كيس الفتق هو أي جزء من الصفاق ، تحت تأثير الضغط العالي داخل البطن ، ويمتد ويخرج من خلال الجزء المعسر من جدار البطن الأمامي ،
  • محتوى الفتق هو عضو (جزء من عضو) يدخل تحت كيس الفتق تحت ضغط عالٍ.

يعتبر عدم التوازن بين الضغط في تجويف البطن وقدرة الهيكل العظمي المفرط العضلات على الصمود أمام هذا الضغط ذا أهمية أساسية في الإصابة بفتق الفتق. القوتان الرئيسيتان اللتان تعملان على ندبة ما بعد الجراحة هما الضغط داخل البطن وتوتر العضلات في جدار البطن. إذا كانت الندبة لا تصمد أمام الضغط ، فقد يظهر عيب يعرقل عمل العضلات البطني لجدار البطن.

يُتوقع ظهور بروز فتق في الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات ما بعد الجراحة في الأشهر الستة الأولى بعد التدخل ، لأنه في طبقات التهاب جدار البطن الأمامي تستمر لفترة طويلة. من المعروف أيضًا أن الالتهاب يستمر في جدار البطن الأمامي لفترة طويلة بعد تعرضه لمضاعفات. هناك بيانات عن الاتصال المباشر لحدوث فتق بأمراض الجهاز العصبي المحيطي. يؤدي الدور الرئيسي في تطور الفتق البطني بعد العملية الجراحية وتكرارها عن طريق تشوهات في تشكيل ندبة بعد العملية الجراحية ، أي كمية عالية من ألياف الكولاجين الرفيعة ذات الكثافة المنخفضة. بسبب التغيرات التنكسية ، يتم استبدال الطبقة الشحمية العضلية بأنسجة ندبة ، وهذا له تأثير سلبي على قوة الجدار. وبالتالي ، قد تكون الاضطرابات في استقلاب الأنسجة الضامة واحدة من العوامل الرئيسية لتطوير PVH. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار طريقة للفتق وإعطاء الأفضلية للطرق الأقل شدّة وغير الشدودة ، لأن الأقمشة التي تُخيط بدون توتر كبير لا تؤثر بشكل كبير على الحالة الوظيفية والمورفولوجية لإطار العضلات والعظام ، وهذا لا يؤدي إلى زيادة كبيرة في الضغط داخل الصفاق.

فتق ما بعد الجراحة على البطن

الفتق البطني بعد العملية الجراحية هو نتوء للأعضاء أو قطعة من الأنسجة من الفضاء الموجود عادة. في تجويف البطن ، يشتمل الفتق التالي للجراحة عادةً على جزء من منطقة الأمعاء أو الثرب. إنه مئزر سمين ، يخيم من المنطقة الوسطى من القولون ، ويبرز من خلال نقاط الضعف في جدار البطن.

الجدار نفسه تتكون من طبقات من العضلات والأقمشة من أنواع مختلفة. في مثل هذه الطبقات ، تتشكل البقع الضعيفة في كثير من الأحيان ، بحيث تتضخم محتويات تجويف البطن وتشكل فتقًا. يتكون جدار الصفاق من مجموعة من العضلات التي تعكس يمين ويسار بعضهما البعض. وتشمل هذه العضلات المباشرة والعضلات المائلة الداخلية والعضلات المائلة للمنطقة الخارجية والمستعرضات. الفتق على البطن - أكثر أنواع المضاعفات شيوعًا بعد الجراحة. في معظم الأحيان يتم تشكيلها بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية أو المرارة.

تشخيص الفتق البطني بعد العملية الجراحية

الطريقة الرئيسية لتشخيص الفتق هي الفحص البدني والجس والتاريخ.

  • الموجات فوق الصوتية لجدار البطن الأمامي يتيح لك تمييز وجود الفتق في المراحل المبكرة من التطور ، وكذلك اكتشاف جميع بوابات الفتق ، لمعرفة محتوياتها (خاصة مع الفتق غير القابل للاختزال والعملاق).
  • فحص الأشعة السينية للأمعاء والمثانة (الري وعلم المثانة) يؤدي عندما يشتبه فتق انزلاق.
  • التصوير المقطعي بالكمبيوتر يسمح لك بحساب نسبة حجم محتويات الفتق إلى الحجم الكلي للتجويف البطني للمريض. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار طريقة اللدائن ، كما يسمح لك بتجنب تطور متلازمة المقصورة في فترة ما بعد الجراحة المبكرة
  • الفحص بالمنظار بالفيديو يسمح لك بتحديد وجود الأمراض المصاحبة ، والتي يجب مراعاتها عند وصف الأدوية وعند إجراء العمليات في وقت واحد.

الفتق السري بعد العملية الجراحية

فتق السرة بعد العملية الجراحية تسبب انتفاخ غير طبيعي في منطقة السرة وشائعة جدا في الناس بعد الجراحة. تحدث هذه الأمراض على الحواف الخارجية لعضلات البطن المستقيم. وهي تنشأ من مضاعفات جراحة البطن ، عندما يتم قطع عضلات البطن حتى يتمكن الجراح من الدخول إلى تجويف البطن للعمل. على الرغم من استعادة العضلات عادة ، إلا أنها تصبح منطقة ضعف نسبي ، مما قد يسمح لأعضاء البطن بالانتفاخ خلال شق. الفتق السري عادة ما يكون غير مؤلم ولا يسبب أي إزعاج.

قد يقوم الطبيب بإجراء الأشعة السينية أو إجراء الموجات فوق الصوتية في البطنللتأكد من عدم وجود مضاعفات. يمكنه أن يصف اختبارات الدم ، ويبحث عن الالتهابات ، خاصة إذا كانت الأمعاء مسدودة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات إضافية إذا تم حظر الحبل السري. هذا يمكن أن يسبب الألم وحتى تدمير الأنسجة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدوى خطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث انسداد معوي ، قد تكون هناك حاجة لجراحة عاجلة.

تشمل أعراض أمراض السرة المختنق:

  • حمى،
  • الإمساك،
  • آلام شديدة في البطن ،
  • حساسية في البطن ،
  • القيء،
  • الانتفاخ أو البطن المستديرة ،
  • احمرار أو تلون.

فتق بطني بعد العملية الجراحية

ويطلق الكثير منهم قصيرة، لأنها تتشكل في موقع الشقوق الجراحية السابقة (على سبيل المثال ، عملية لإزالة المرارة). تصبح طبقات جدار البطن ضعيفة أو رقيقة ، مما يسمح لمحتويات تجويف البطن بالتحول إلى هذه الفجوات. يمكن أن تحدث مثل هذه الأمراض في أجزاء مختلفة من الجسم - على سبيل المثال ، يحدث فتق بطني فخذي في الفخذ.

للتشخيص الكامل ، سيسأل الطبيب المريض عن الأعراض وإجراء الفحص البدني. قد يحتاج لإجراء اختبارات مختلفة. قد تشمل هذه الاختبارات:

  • الموجات فوق الصوتية في البطن ،
  • CT البطن ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي في البطن.

أعراض فتق ما بعد الجراحة

أكثر الأعراض شيوعا لمرض ما بعد الجراحة هو انتفاخ أو ورم في المنطقة المصابة. في حالات الفتق البطني الإربي ، يمكن رؤية "كتل" على جانبي منطقة العانة حيث يلتقي الفخذان والفخذان.

يعتبر الانتفاخ عمومًا هو العَرَض الوحيد لفتق السرة. آخر تشمل الأعراض الشائعة:

  • ألم أو إزعاج في المنطقة المصابة (عادة في أسفل البطن) ، خاصة عند الانحناء أو السعال أو الرفع ،
  • ضعف ، شعور بضغط الجاذبية في المعدة ،
  • حرقان أو ألم في منطقة النتوء ،

في بعض الحالات ، لا توجد أعراض. لا يجوز لأي شخص أن يشك في أن لديه هذا المرض إذا لم يظهر نفسه أثناء الفحص البدني الروتيني.

التغيرات في العادات - طريقة العلاج

غالباً ما يمكن أن تتناول الحمية أعراض الفتق في منطقة المريء في فتحة الحجاب الحاجز. مع مثل هذه الوجبات ، يجب أن تتجنب الوجبات الكبيرة أو الثقيلة ، ولا تأخذ وضعًا أفقيًا أو تنحني بعد الوجبة ، مع الحفاظ على وزن جسمك في نطاق صحي.

إذا لم تقضي هذه التغييرات في النظام الغذائي على الشعور بعدم الراحة ، فقد يكون تصحيح الفتق ضروريًا. يمكنك أيضًا التخلص من العديد من الأعراض عن طريق تجنب الأطعمة التي تسبب ارتداد الحموضة أو حرقة المعدة. وتشمل هذه المنتجات مختلف التوابل والطماطم.

علاج المخدرات

بالنسبة لأولئك الذين لديهم أمراض ما بعد الجراحة من فتح المريء من الحجاب الحاجز ، يوصى باستخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والتي تقلل من حموضة المعدة. تقليل الانزعاج والقضاء على الأعراض. وتشمل هذه مضادات الحموضة وموانع مستقبلات H-2 ومثبطات مضخة البروتون.

ملابس تحديد خاصة ، يمكن للكورسيهات أن تضع فتقًا في مكانه. لقد ضغطوا على الجلد وجدار البطن. هذه الطرق مؤقتة ولديها القدرة على التسبب في تلف الجلد والتهابات بسبب الاحتكاك والشقوق. وغالبًا ما يتم استخدامها من قبل كبار السن من المرضى أو المرضى الذين يعانون من تدهور الحالة الصحية ، والذين يزيد لديهم خطر الاستئصال الجراحي للأمراض.

ما هو تشخيص أمراض ما بعد الجراحة؟

تشغيل الفتق يمكن أن يؤدي إلى المضاعفات التالية:

  • يمكن أن يؤدي الضغط على محتويات الفتق إلى تعطيل تدفق الدم إلى جزء من عضو أو نسيج ، مما يؤدي إلى نقص التروية وموت الخلايا وحتى الغرغرينا. فتق خانق يهدد الحياة ويتطلب جراحة فورية.
  • عندما يكون جزء من الأمعاء ، لم تعد محتويات الأمعاء تمر عبر الفتق ، مما يؤدي إلى التشنجات ، ونقص حركة الأمعاء والقيء.

بسبب خطر الإصابة أو الانسداد ، يجب على الناس زيارة غرفة الطوارئ الخاصة بهم إذا ظهرت عليهم إحدى الأعراض التالية:

  • ألم مفاجئ وحاد
  • الغثيان والقيء ،
  • الفتق حساس أو صلب ولا يعود إلى موضعه الأصلي.

فتق خانق أو أمعاء مسدودة مواقف تهدد الحياةالتي تتطلب العلاج الجراحي الفوري.

يستجيب العديد من الفتق جيدًا للعلاج حتى بدون جراحة. ولكن يمكن أيضًا تكرار العديد منها في 10٪ من الحالات. يعتمد تشخيص المرضى الذين خضعوا لفترة نقاهة بأمعاء خنق على درجة الجراحة وعدد الأمعاء التالفة والحالة الصحية ، فضلاً عن الحالة البدنية قبل العملية.

هل من الممكن الوقاية من المرض؟

في حين لا يمكن منع الفتق الخلقي ، فإن خطر الإصابة بالفتق الذي يحدث بعد الجراحة ، يمكن التقليل. الهدف هو تجنب زيادة الضغط في تجويف البطن ، مما قد يسلط الضوء على نقاط الضعف في جدار البطن.

  • الحفاظ على وزن صحي. تجنب فقدان الوزن السريع. قد لا تأخذ برامج فقدان الوزن السريعة في الاعتبار نقص البروتينات والفيتامينات الضرورية لقوة العضلات ، مما يؤدي إلى ضعف في عضلات البطن.
  • تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة بانتظام للحد من خطر الإمساك. تجنب الإمساك والتوتر أثناء البراز والتبول. التوتر يسبب زيادة الضغط داخل البطن.
  • استخدم طرق الرفع المناسبة ، خاصة عند محاولة رفع الأجسام الثقيلة. من المهم أن تتذكر في العمل ، في المنزل وعند ممارسة الرياضة.
  • التوقف عن التدخين للحد من السعال المتكرر.

توقعات. منع

وفقا للأدبيات ، فإن نسبة تطور الفتق بعد فتح البطن تتراوح بين 5 إلى 19 ٪ بين جميع التدخلات. الفتق هو أكثر الأمراض شيوعًا في الجراحة ، والجراحة الرئيسية في أي ركن من أركان العالم هي الفتق. على الرغم من العدد الكبير من الطرق البلاستيكية ، لم يتم حل مشكلة الانتكاس حتى يومنا هذا.

الشروط اللازمة للحد من خطر الانتكاس:

  • ارتداء صارم من ضمادة ،
  • تقييد ممارسة الرياضة البدنية
  • تطبيع مؤشر كتلة الجسم (استبعاد زيادة الوزن في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر) ،
  • تطبيع وظيفة الأمعاء (القضاء على الإمساك).

شاهد الفيديو: هل عملية الفتق خطيرة (شهر فبراير 2020).

Loading...