فتق العمود الفقري

إعادة التأهيل بعد الجراحة لإزالة فتق الفقرية

فتق العمود الفقري - تشوه القرص الفقري الذي تنهار فيه الفقرة. يتشكل في المرحلة الثالثة أو الرابعة من تنكس العظم ويسبب ألم شديد في الظهر وقيود على النشاط البدني. على الرغم من حقيقة أن عملية جراحية لإزالة فتق الفقرية هي إجراء متطرف ، إلا أن طريقة العلاج هذه واسعة الانتشار وناجحة.

ومع ذلك ، فإن مفتاح النجاح في علاج فتق العمود الفقري لا يعود إلى عملية ناجحة بقدر ما يعود إلى إعادة التأهيل بعد ذلك.

مهام الانتعاش التأهيل

تتعلق أهداف إعادة التأهيل بفترتها ، أي أنها ستكون مختلفة خلال فترة الشفاء بأكملها. في البداية ، ستكون المهمة الرئيسية هي تثبيت صحة المريض ومنع قيود الخدمة الذاتية. بعد ذلك ، تهدف إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الفقرية في منطقة أسفل الظهر إلى القضاء على الألم ، واستعادة مرونة وحركة الهياكل الفقرية بعد الجراحة ، وتقوية الجهاز العضلي. في المراحل اللاحقة من إعادة التأهيل ، ستكون المهمة الرئيسية هي الحفاظ على النتيجة التي تم الحصول عليها والقدرة على منع حدوث تغييرات تنكسية جديدة في بنية العمود الفقري.

أحد أهم الأهداف في أي مرحلة هو منع المضاعفات بعد إزالة الفتق.

المضاعفات الأكثر شيوعا بعد إزالة فتق العمود الفقري هي:

  1. في المرحلة الأولى - رد فعل سلبي على التخدير ، والعمليات الالتهابية (بسبب انتهاك سلامة الأنسجة) ، وانتهاك وظائف بعض الأعضاء الداخلية.
  2. في المرحلة الثانية - عدم استقرار الفقرات وتشريدها وانتهاك الدورة الدموية للسائل النخاعي.
  3. في المراحل الثالثة واللاحقة ، يمكن أن يكون تكوين فتق ونتوءات جديدة بمثابة عواقب سلبية. يحدث هذا لأنه بعد العملية ، يزداد الحمل على الفقرات المجاورة. لذلك ، في هذه المرحلة من إعادة التأهيل ، من المهم للغاية عدم وقف الإجراءات الوقائية وزيادة تدريب الجهاز العضلي.

جودة الرعاية بعد إزالة فتق العمود الفقري تعتمد دائمًا على المبادئ التالية:

  • الفردية - يجب اختيار جميع الإجراءات على أساس كل حالة على حدة. في هذه الحالة ، عمر المريض ، وخصائص تاريخه ، ينبغي مراعاة تعقيد العملية.
  • التعقيد - يعتمد الإكمال الناجح للعلاج على مدى جودة إجراءات إعادة التأهيل. إنها مجموعة التدابير العلاجية التي تضع تشخيصًا إيجابيًا آخر.
  • الوقاية - يؤدي وقف آلام أسفل الظهر وعودة النشاط البدني الطبيعي في كثير من الأحيان إلى استنتاج المرضى كذبة أن المرض قد تراجع. بسبب هذا الوهم ، يتوقف المريض عن الإجراءات الوقائية ، ويظهر الفتق مرة أخرى.

كيف هي فترات (مراحل) إعادة التأهيل؟

يتم تحديد مدة إعادة التأهيل بعد إزالة فتق في العمود الفقري القطني عن طريق مزيج من عدة عوامل:

  • نوع العملية. على سبيل المثال ، مع إزالة الفتق التقليدية (استئصال القرص) ، يستمر الشفاء لمدة ستة أشهر على الأقل ، مع تبخير الليزر بالبخار حتى أربعة ،
  • شدة المرض (فتق الجانب الخلفي هو الأكثر خطورة - منتشر ، foraline) ،
  • عمر المريض وتاريخه.

في أي حال ، تشمل إعادة التأهيل بعد جراحة الفتق دائمًا ثلاث مراحل:

فترة مبكرة

تستمر فترة الشفاء المبكرة بعد إزالة الفتق لمدة أسبوعين. هذا هو الوقت اللازم لشفاء الغرز ، وتقليل تورم الأنسجة القريبة وتخفيف العملية الالتهابية المحتملة على العمود الفقري. في هذه المرحلة ، يتم إجراء فحوصات ما بعد الجراحة (التصوير الشعاعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي) لمراقبة الانتعاش ، للتحقق من حساسية الأطراف ، وعمل أعضاء الحوض. في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل ، لا ينصح المريض بالسير لمدة 2-3 أيام ، يمكنك فقط الاستيقاظ في مشد داعم لتجنب انحراف التماس وتشوه العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ العلاج بالعقاقير - استخدام مسكنات الألم (المسكنات) ، العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، وأحيانًا - المسكنات المهدئة.

ابتداءً من اليوم الثالث ، وبعد إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق بين الفقرات ، يُسمح للمريض بالقيام ، تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية ، بتمارين بسيطة لإعادة النشاط الحركي وتجنب ضمور العضلات.

فترة إعادة التأهيل المتأخرة

اعتمادًا على نتائج فترة الشفاء الأولى ، قد يستغرق خروج المريض من ثلاثة إلى أربعة عشر يومًا. عند العودة إلى المنزل ، تبدأ مرحلة إعادة التأهيل الثانية ، والتي تشمل التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.

يجب أن يتم التدليك بعد شهرين من آخر عملية فتق ، ويجب أن يتم ذلك بواسطة أخصائي مؤهل. متوسط ​​دورة العلاج 10 إجراءات. إذا ظهر تفاقم الألم بعد التدليك الثاني ، فلا داعي للقلق لأن هذا تأثير مؤقت. يحدث التحسن بعد حوالي 10-12 يومًا من آخر إجراء. لأغراض وقائية ، يجب أن تتكرر الدورة مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.

العلاج الطبيعي يخفف الالتهاب والألم ويحسن الدورة الدموية ويسرع عمليات الأيض. الإجراءات الأكثر فعالية هي الكهربائي والموجات فوق الصوتية. سوف يساعد الليزر في تسريع عملية الشفاء وإعادة امتصاص الخيوط. يستخدم EHF لاستعادة نغمة الأربطة والألياف العضلية - وهو علاج عالي التردد للغاية. بمساعدة العلاج المغناطيسي ، يمكنك استعادة الحركة بسرعة وزيادة مرونة العمود الفقري.

بعد الخروج من المستشفى ، يوصي الأطباء المرضى بإجراء تمارين علاجية وجمباز. للقيام بذلك ، يقدم الأطباء إما كتيبات خاصة للمرضى تتضمن قائمة بالمهام ، أو ينصحونهم بالاتصال بمراكز التمرين حيث يمكنهم القيام بتمارين الظهر تحت إشراف مدرب.

الامتثال للتغذية السليمة هو أيضا أحد مكونات إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق. هناك عدة أسباب لهذا:

  1. التغذية السليمة والمتوازنة سوف تساعد في تجنب الحمل الزائد على الجهاز الهضمي ، ومشاكل في البراز ، بسبب تشديد عضلات البطن والقطني.
  2. فالأطعمة الصحية تعمل على تطبيع الوزن ، كما أن فائضها يؤثر سلبًا على العمود الفقري.
  3. بعد الجراحة ، يعاني المرضى في بعض الأحيان من الاكتئاب ، وحتى الاكتئاب قد يحدث - فالطعام الثقيل يؤدي إلى تفاقم هذه الحالات ، على عكس الأغذية الغنية بالفيتامينات والمعادن والألياف.

تأخر فترة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية

بعد انتهاء فترة إعادة التأهيل ، يعود الشخص بسهولة إلى حياته الطبيعية. ومع ذلك ، يوصي الأطباء بعد الجراحة لإزالة الفتق الفقري بعدم إهمال التدابير الوقائية. وتشمل هذه العلاجات في السبا ، والتي تشمل ، بالإضافة إلى الإجراءات التقليدية (التدليك ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي) ، والحمامات العلاجية (الرادون ، التربنتين ، الصنوبر ، المائي) ، وكذلك العلاج بمياه البحر والوخز بالإبر.

ما لا تفعل بعد الجراحة

بالإضافة إلى التدابير التصالحية اللازمة ، من الضروري أيضًا تذكر ما هو مستحيل تمامًا بعد إزالة فتق العمود الفقري القطني. يحظر الأطباء ما يلي:

  • التدليك ، العلاج اليدوي بعد الجراحة ،
  • في الأشهر الأولى من إعادة التأهيل يجب أن لا تدخن ، وشرب الكحول ،
  • أداء التمارين العلاجية وغيرها من الأنشطة البدنية دون مشد دعم خاص ،
  • بعد إزالة الفتق الفقري ، يجب عدم ارتداء المشد المحدد لأكثر من ثلاث ساعات متتالية من أجل تجنب فقدان الكأس في عضلات أسفل الظهر ،
  • يحظر الجلوس في بداية إعادة التأهيل ، يوصى بتناول الطعام حتى عند الوقوف ،
  • قم بعمل أي حركات مفاجئة (انقلب الجسم ، الانحناءات ، الارتفاع المفاجئ من السرير) ،
  • لممارسة الرياضة ، إذا لم تكن الجمباز الطبي ،
  • لا ينبغي السماح انخفاض حرارة الجسم ، لأنه يمكن أن يسبب عودة الأعراض المؤلمة وعملية التهابية في الأنسجة الشوكية ،
  • لا يمكنك أن تكون في وضع ثابت لفترة طويلة (حتى عند العودة إلى العمل ، بشرط أن يكون ذلك طويلاً على الكمبيوتر أو القيادة) ، فأنت بحاجة إلى القيام بالإحماء كل ساعة ،
  • ليس حظرًا مطلقًا ، ولكن الطريقة الموصى بها هي حمل الأكياس على كتفك (هكذا يكون الحمل على جانب واحد من الظهر ، لذلك من الأفضل إعطاء الظهر).

ما هي أنواع الاستئصال الجراحي للفتق؟

في عصرنا ، تتطور طرق إزالة الفتق في اتجاه الحد الأقصى الممكن من إصابة التشغيل. وهذا هو السبب في أن استئصال الصفيحة الكلاسيكية يستخدم أقل وأقل ، ويتم إعطاء الأفضلية لطرق التنظير وإزالة الفتق المجهرية. هذه الطرق هي التي تنطوي على الحد الأدنى من الصدمات الجراحية ، والتي بسببها يكون تعافي المريض أسرع.

يجب أن نتذكر أن التنظير يعتبر طريقة واعدة للغاية ، لكن في الوقت الحالي لديه عدد من النقاط الضعيفة. على سبيل المثال ، قد يكون موقع وحجم فتق الفقرية بحيث لا يمكن للمنظار الداخلي "الوصول" إليه.

الجراحة المجهرية التي يتم إجراؤها تحت المجهر هي في الواقع جراحة الأعصاب. في هذه الحالة ، تكون إصابة المنطوق أكثر بقليل من التنظير الداخلي ، ولكن في هذه الحالة لا توجد قيود على موضع وحجم الفتق المراد إزالته.

ماذا يحدث مباشرة بعد الجراحة؟

كثير من الناس يعتقدون أن العملية والعلاج ينتهي. في الواقع ، هذا ليس هو الحال. حتى بعد العملية ، فإن الألم والأعراض العصبية المختلفة والاضطرابات الحسية وما إلى ذلك قد تستمر لفترة من الزمن ، وهذا يرجع إلى حقيقة أن ضغط الفتق على النهايات العصبية قد اختفى ، لكن الهيجان والورم قد نجا. التعامل مع هذه المشكلة ليس بالأمر الصعب ، لكن مع ذلك ، من الضروري معالجة دواء معين.

لذلك ، يتم عادة إعادة التأهيل بعد الجراحة على ثلاث مراحل:

  1. القضاء على متلازمات الألم والأعراض العصبية ،
  2. استقرار الحالة الصحية للمريض وإلغاء القيود المحلية ،
  3. استعادة قوة وسلامة الجهاز العضلي الهيكلي ، وإزالة القيود المفروضة على النشاط البدني.

ما سيكون مجموعة من الإجراءات المحددة يعتمد على الفور على عدد من العوامل. يأخذ في الاعتبار مسار المرض ، والخصائص الفردية للجسم ، ومن توقيت العلاج المحافظ. بشكل عام ، يمكن أن تستغرق مرحلة إعادة التأهيل ما يصل إلى عام ، وهذا يتوقف على مدى صعوبة العملية. على الرغم من أنه في أفضل الحالات ، فإن إعادة التأهيل بالكاد تكون أقل من ثلاثة أشهر.

في الحالة المعتادة ، تشمل إعادة التأهيل الطرق الطبية للعلاج ، والعلاج الطبيعي ، والإفرازات الشوكية الميكانيكية ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج في مصحة المصحات.

ومع ذلك ، هناك بعض القيود والقواعد التي يجب على المريض اتباعها. على سبيل المثال ، عليك أن تتذكر أن الكورسيهات الصلبة ، المصممة لتخفيف العبء عن العمود الفقري المتأثر ، لا يمكن ارتداؤها طوال اليوم ، حيث يمكن استخدامها فقط لبضع ساعات في اليوم. خلاف ذلك ، فإنك تخاطر بالحصول على ضرر إضافي بدلاً من التأثير العلاجي.

العلاج الطبيعي بشكل عام هو أساس عملية إعادة التأهيل بأكملها ، لذلك لا ينبغي نسيانها. من الضروري القيام بانتظام بالتمارين التي يصفها الطبيب ، وفي هذه الحالة فقط ، سوف يقودك مجمع العلاج بالتدريبات الذي يصفه الطبيب في أسرع وقت ممكن إلى الحالة المثالية.

بالمناسبة ، قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي مجانا المواد:

  • كتب مجانية: "أعلى 7 تمارين ضارة للتدريبات الصباحية ، والتي يجب تجنبها" | "6 قواعد لتمتد فعال وآمن"
  • استعادة مفاصل الركبة والورك في حالة التهاب المفاصل - فيديو مجاني لندوة الويب ، الذي أجراه الطبيب للعلاج بالتمرينات والطب الرياضي - ألكسندر بونين
  • دروس مجانية في علاج آلام الظهر من طبيب علاج طبيعي معتمد. طور هذا الطبيب نظام استرداد فريد لجميع أجزاء العمود الفقري وساعد بالفعل. أكثر من 2000 عميل مع مختلف مشاكل الظهر والرقبة!
  • تريد أن تتعلم كيفية علاج العصب الوركي؟ ثم شاهد الفيديو بعناية على هذا الرابط.
  • 10 مكونات غذائية أساسية لعمود فقري صحي - سوف تتعلم في هذا التقرير ما يجب أن يكون عليه نظامك الغذائي اليومي حتى تكون أنت وعمودك الفقري في جسم وروح صحية. معلومات مفيدة جدا!
  • هل لديك تنخر العظم؟ ثم نوصي باستكشاف طرق فعالة لعلاج تنكس العظم القطني وعنق الرحم والصدر بدون أدوية.

المبادئ والأهداف الرئيسية لإعادة التأهيل

يمكن علاج فتق العمود الفقري بالطرق المحافظة فقط في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، لا يذهب جميع المرضى إلى الطبيب على وجه التحديد عندما يمكن القضاء على المرض بسهولة أكبر. إذا لم تتم العملية الجراحية في الوقت المناسب ، فسوف يعاني المريض من الشلل. تقلل التكنولوجيا الطبية الحديثة من نتائج جراحة الفتق ، وتسهل بشكل كبير إدارة فترة الشفاء.

يجب أن يتذكر الشخص أن التدخل الجراحي ليس سوى الخطوة الأولى لاستعادة وظائف العضو المصاب. علاوة على ذلك ، سيخضع لإعادة التأهيل على المدى الطويل بعد إزالة فتق الفقر ، ويعتمد الكثير منه على المريض وصبره وتصميمه وتصميمه. ما هو إعادة التأهيل بعد العملية لإزالة الفتق؟ مهامها الرئيسية هي:

  1. التخلص من الألم.
  2. القضاء على الآثار المتبقية للعملية في شكل اضطرابات عصبية.
  3. استقرار العمود الفقري واستعادة جميع مؤشرات الجسم ، وظائف الجهاز العضلي الهيكلي ، وضعف بسبب المرض والعملية نفسها. من المهم أيضًا استعادة حركة الذراعين والساقين والأداء الطبيعي للمفاصل.
  4. تقوية العضلات.
  5. تحديد المقدار اللازم من النشاط البدني المطلوب للتشغيل الطبيعي للجهاز العضلي الهيكلي وعدم وجود أحاسيس غير سارة.

لا يمكن للمريض حل جميع هذه المهام بنفسه. وهذا يعني أن إعادة التأهيل بعد إزالة فتق في العمود الفقري القطني يجب أن يتم بواسطة أخصائيين ذوي خبرة.

ما هو مدرج في مجمع تدابير إعادة التأهيل؟

لكي تنجح عملية إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية في إزالة فتق العمود الفقري ، يجب أن تشمل الإجراءات الإلزامية التالية:

  1. الملاحظة الطبية. يجب أن يتم تنسيق جميع إجراءات إعادة التأهيل من قبل الأطباء ، قبل كل شيء ، من قبل أخصائي إعادة التأهيل والجراح وأخصائي الأمراض العصبية. في حالة حدوث مضاعفات ، سيكون التشاور مع المتخصصين ذوي الخبرة الآخرين ضروريًا.
  2. على الأدوية. يجب أن تتم فترة الشفاء المريحة قدر الإمكان للمريض ، لذلك يجب أن يتناول مسكنات الألم ، مما يقلل من ظهور أعراض الألم القوية. اللازمة واستقبال الأموال للشفاء السريع من الجروح بعد العملية الجراحية.
  3. تُعد إجراءات العلاج الطبيعي مفيدة للآثار الوقائية والعلاجية بعد إزالة فتق الفقرية في منطقة الفقرات القطنية.
  4. تمارس التمارين العلاجية من أجل الشفاء السريع للحركة والقوة العضلية.يتم اختيار كل مجموعة من التمارين من قبل طبيب إعادة التأهيل ، مع مراعاة خصائص جسم الإنسان.
  5. علاج سبا. يشمل هذا المجمع الحمامات وعلاجات الطين وما إلى ذلك.

ما هو المحظور في أواخر فترة إعادة التأهيل؟

فترة إعادة التأهيل المتأخرة لها قيود أخرى. يجب على المريض مراقبة هذه الحالات بعناية ، لأن عملية إزالة الفتق تشكل تدخلاً خطيرًا جدًا في الجسم. يحظر على الشخص التالي:

  1. منذ فترة طويلة لتكون في نفس الموقف. سيؤدي ذلك إلى خلق مشاكل للأقراص التي لم يتم تشكيلها بالكامل بعد.
  2. بدء الحمل قبل العضلات الاحماء. من الضروري أن تتدرب دون أن تفشل في الإحماء.
  3. ركوب في النقل. من الضروري الحد من البقاء فيه ، لأن الاهتزاز ضار جدًا بالعمود الفقري الذي يتم تشغيله.
  4. رفع أكثر من 5 كجم.
  5. ارتداء مشد أقل من 4 ساعات في اليوم. لكن ارتداءه الأطول غير مرغوب فيه أيضًا.
  6. بعد كل 4 ساعات من الوقوف أو العمل ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 20 دقيقة على الأقل. هذا الموقف سوف يساعد العمود الفقري على الاسترخاء.

العلاج الدوائي

العلاج الدوائي هو أحد أهم مكونات فترة إعادة التأهيل. انها تسمح لك لاستعادة وظائف العمود الفقري بسرعة. عادة ما يوصف المريض هذه الأدوية:

  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (Nimesil ، Movalis المفضل) ،
  • الأدوية لاستعادة الدورة الدموية (أقراص بيكاميلون وحمض النيكوتين) ،
  • يتم استخدام الغضروف المشط لتحسين حركة المفاصل وتخفيف الألم ،
  • يجب استخدام المنشطات المناعية لتعزيز الجهاز المناعي ، ضعفت بعد مثل هذه الجراحة الخطيرة ،
  • الفيتامينات المتعددة ضرورية لتقوية الجسم بشكل عام وتعزيز قدراته الوقائية.

تدابير العلاج الطبيعي

يُخصص لكل مريض بعد الجراحة مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي. يتم اختيارهم من قبل طبيب إعادة التأهيل بشكل فردي. غير مسموح بتغيير مسار العلاج وإجراءات اجتياز الإجراءات. يشمل العلاج الطبيعي المعقد:

  • العلاج بالليزر (يسرع الشفاء من خياطة ما بعد الجراحة) ،
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية (ضروري للحد من مخاطر العملية الالتهابية في الجسم واستعادة عمل العمود الفقري في أقرب وقت ممكن) ،
  • الكهربائي،
  • الرحلان الصوتي (مثل هذه الإجراءات تساعد الأدوية الموصوفة على اختراق أسرع في الأنسجة الشوكية) ،
  • استخدام الطين العلاجي
  • EHF،
  • تحفيز الأنسجة التي تعمل مع ضعف التيار الكهربائي ،
  • علاج المجال المغناطيسي (يسمح لك بتعزيز عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتسريع الانتعاش) ،
  • العلاج المائي.

يختار كل طبيب لمريضه فقط تلك الإجراءات التي يحتاجها في أي لحظة. يكلف كل مريض بالاستحمام. كقاعدة عامة ، يتم اختيار الأنواع التالية من إجراءات معالجة المياه المعدنية:

  • حمامات زيت التربنتين (تخفيف الالتهاب وتخفيف الألم) ،
  • الحمامات كبريتيد الهيدروجين استعادة الحركات في المفاصل وتساعد على جعل حركات نشطة في المفاصل ،
  • حمامات الرادون تساعد على زيادة التوصيل العصبي
  • الحمامات العشبية تهدئة ، ومنع التوتر.

المبادئ العامة للجمباز العلاجي

يشرع الطبيب في ممارسة الرياضة بعد الجراحة مباشرة. مهام العلاج الطبيعي هي:

  • بدلا استعادة لهجة العضلات
  • زيادة قوة الأربطة والمفاصل ، مما سيسهم في التحمل الجيد للعمود الفقري ،
  • لتسريع عمليات تدفق الدم الطبيعي في العمود الفقري ، مما سيساعد على منع ظهور التصاقات.

يجب إجراء التمارين في الأيام الأولى بعد الجراحة. بالطبع ، كل هذا يتم فقط تحت إشراف الطبيب ومراعاة المبادئ التالية:

  • يجب إجراء جميع التمارين ببطء لمنع الحمل الزائد ،
  • إذا كان هناك ألم ، فيجب عليك تقليل الحمل أو إيقاف التمرين على الفور ، إذا استمر ،
  • إذا ظهر عدم الراحة أثناء أداء تمارين الجمباز ، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك.

ما الذي سيعتمد عليه برنامج إعادة التأهيل؟

يعتمد برنامج إعادة التأهيل على عدة عوامل. بالتأكيد ، يجب أن يتم ذلك على أي حال ، لأنه بدون تدابير استعادة يمكن للشخص أن يظل معاقًا. الفتق في العمود الفقري القطني ، والجراحة ، وعواقبه - هذا أمر خطير للغاية ، وإذا كنت لا تعالج المرض في الوقت المناسب ، فإنه يهدد بخيار التنمية غير المواتية للغاية ، وحتى استكمال الجمود.

لكن اختيار أساليب الاسترداد يعتمد على مثل هذه العوامل:

  • نوع العملية (أي ، سواء كان مفتوحًا أو تدخلًا بسيطًا باستخدام جراحة الليزر) ،
  • عمر الشخص
  • حالته الصحية
  • مدة تطور هذا المرض ،
  • وجود مضاعفات الفتق.

خلال الأيام الأولى للمرض ، يشار إلى الراحة في الفراش. خلال هذه الفترة ، يحظر حتى الجلوس في السرير. ومع ذلك ، منذ القضاء على ذمة جذور الحبل الشوكي يجب أن تبدأ في التحرك.

يكون تشخيص التعافي بعد العملية الجراحية أسوأ بكثير إذا تم تجميد المريض لفترة طويلة (عدم الحركة).

ميزات التدليك والعلاجات الأخرى

عادة ، يتم وصف العلاج الطبيعي بعد أسبوعين من الجراحة ، أي بالفعل في فترة ما بعد الجراحة المتأخرة. واحد من هذه الإجراءات هو التدليك. يجب أن يتم ذلك في الأيام الأولى ، عندما يتم استعادة جذور الأعصاب في الحبل الشوكي. يجب أن تكون لطيفة قدر الإمكان.

تقنية التدليك المختارة بشكل صحيح تقلل من احتمالية حدوث تنميل ، وتحسن التوصيل العصبي وتمنع ضعف الأطراف.

يوصف الوخز بالإبر حتى في وقت لاحق - حوالي شهر بعد الجراحة. لا يمكن التوصية به على الإطلاق لجميع المرضى. يتم تنفيذ الإجراء فقط من قبل المتخصصين المؤهلين وفقط بناءً على وصفة الطبيب.

يمكن أن تحدث مضاعفات بعد الجراحة؟

أي تدخل جاد له بعض المضاعفات. قد تكون:

  • مضاعفات بعد التخدير (على سبيل المثال ، ردود الفعل التحسسية للتخدير) ،
  • خفض ضغط الدم
  • السكتة القلبية والجهاز التنفسي ،
  • إصابة الحبل الشوكي (تطور التهاب السحايا والألم المزمن والناسور) ،
  • هزيمة العصب المتكرر (كقاعدة عامة ، تتم استعادة وظيفتها ، لكن الأمر يستغرق عدة أشهر للقيام بذلك) ،
  • تلف جذر العصب
  • عدوى السائل النخاعي (نادر جدا)
  • تطور ورم دموي فوق الجافية ،
  • فتق تكرار
  • عدم استقرار الفقرات (في هذه الحالة ، يتم تعيين عملية جديدة) ،
  • تضييق القناة الشوكية.

جراحة الفتق الفقري لا تسبب الإعاقة. ومع ذلك ، من المهم للغاية مراعاة تدابير إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية. يجب أن يتم تنفيذها بعناية ودون كلل اتبع جميع تعليمات الطبيب. العلاج الذاتي ممنوع منعا باتا. يجب الإبلاغ عن جميع حالات اعتلال الصحة. وسوف يختار تدابير إعادة التأهيل الأخرى التي من شأنها تحسين نتائجها.

الأهداف الرئيسية

  • تخفيف حالة المريض من خلال تخفيفه عن الأعراض المؤلمة والأعصاب المختلفة ،
  • استقرار الرفاه العام للمريض ،
  • عودة الإنسان إلى إمكانيات خدمة الذات ،
  • عودة القدرات الحركية
  • تطبيع وظيفة الجهاز العضلي الهيكلي ، وتطبيع لهجة العضلات ،

مراحل إعادة التأهيل

يمكن تقسيم فترة الاسترداد إلى مراحل:

  • في وقت مبكر (مدة 1.5-2 أسابيع). في هذه الفترة ، أساس إعادة التأهيل هو تخفيف المريض ومنع الألم والدعم النفسي.
  • متأخر (2-8 أسبوع). في هذا الوقت ، تكيف المريض مع الخدمة الذاتية.
  • المؤجلة يبدأ بعد 8 أسابيع بعد الجراحة ويستمر حتى نهاية حياة المريض. في هذه المرحلة ، تهدف تدابير إعادة التأهيل إلى الاستعادة الكاملة للعمود الفقري ، والوقاية من عودة ظهور المرض ، وتحسين الجهاز العضلي الهيكلي.

أثناء إعادة التأهيل ، هناك حظر على الانخراط في أي نشاط وعدد من التلاعب الأخرى.

بعد الجراحة ممنوع منعا باتا:

فترة مبكرة

  • يجري في وضع الجلوس
  • الحركة في المركبات في وضع الجلوس ،
  • الجذع إلى الأمام ، جانبية ، حركات الرجيج ،
  • القيام بأي نوع من التمارين البدنية دون مشد خاص ،
  • رفع البضائع التي تزن أكثر من 3000 غرام ،
  • يجري في مشد بعد العملية الجراحية أكثر من 2.5-3 ساعات في اليوم ،
  • أي أنشطة رياضية
  • تعاطي الكحول والنيكوتين
  • أي تأثير الميكانيكية على المنطقة التالفة.

فترة متأخرة

  • البقاء لفترة طويلة في موقف رتيب ، غير مريح ، والجلوس والوقوف لفترات طويلة ،
  • النشاط البدني دون الاحماء السابق ،
  • رحلات طويلة
  • القفز،
  • أحمال الطاقة أكثر من 8 كجم
  • ارتداء لفترة طويلة من مشد الدعم (محفوفة ضمور العضلات الشوكية).

ما هو داء الفقار القطني؟ ما هو الخطر وأي نوع من العلاج؟

ما الذي يمكن أن يسبب صداع إذا كان لديك مشاكل في الظهر؟ اقرأ هنا

إعادة التأهيل بعد القضاء الفوري على الفتق تشمل:

مفهوم إعادة التأهيل

إعادة التأهيل عبارة عن مجموعة من التدابير الطبية والتربوية والوقائية ، والتي تهدف إلى استعادة أو تعويض الوظائف التي تزعج الجسم بسبب المرض أو الإصابة.

الفرق في إعادة التأهيل من العلاج هو أنه لا يتم تنفيذه في المسار الحاد للمرض ، أي أنه يستخدم لاستعادة الجسم أثناء بداية مغفرة بعد العمليات.

يعتمد نجاح فترة الشفاء على تدابير إعادة التأهيل المختارة جيدًا ، وكفاءة الطاقم الطبي ، وعلى جهود المريض نفسه.

يتميز النظام الغذائي

عادة ، يتم وصف العلاج الطبيعي بعد أسبوعين من الجراحة ، أي بالفعل في فترة ما بعد الجراحة المتأخرة. واحد من هذه الإجراءات هو التدليك. يجب أن يتم ذلك في الأيام الأولى ، عندما يتم استعادة جذور الأعصاب في الحبل الشوكي. يجب أن تكون لطيفة قدر الإمكان.

أي تدخل جاد له بعض المضاعفات. قد تكون:

  • مضاعفات بعد التخدير (على سبيل المثال ، ردود الفعل التحسسية للتخدير) ،
  • خفض ضغط الدم
  • السكتة القلبية والجهاز التنفسي ،
  • إصابة الحبل الشوكي (تطور التهاب السحايا والألم المزمن والناسور) ،
  • هزيمة العصب المتكرر (كقاعدة عامة ، تتم استعادة وظيفتها ، لكن الأمر يستغرق عدة أشهر للقيام بذلك) ،
  • تلف جذر العصب
  • عدوى السائل النخاعي (نادر جدا)
  • تطور ورم دموي فوق الجافية ،
  • فتق تكرار
  • عدم استقرار الفقرات (في هذه الحالة ، يتم تعيين عملية جديدة) ،
  • تضييق القناة الشوكية.

جراحة الفتق الفقري لا تسبب الإعاقة. ومع ذلك ، من المهم للغاية مراعاة تدابير إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.

يجب أن يتم تنفيذها بعناية ودون كلل اتبع جميع تعليمات الطبيب. العلاج الذاتي ممنوع منعا باتا.

يجب الإبلاغ عن جميع حالات اعتلال الصحة. وسوف يختار تدابير إعادة التأهيل الأخرى التي من شأنها تحسين نتائجها.

  • أولاً ، قم بإجراء 1 إلى 5 تكرار من التمارين مرتين في اليوم ، وبذلك يصل إلى 10 تكرار لكل تمرين مرتين في اليوم.
  • مارس التمارين بسلاسة وببطء ، دون حركات مفاجئة. إذا كنت تشعر بعدم الراحة أو الألم أثناء الأداء ، فلا تقم بهذا التمرين لفترة من الوقت. إذا أصبحت هذه المشاعر مستمرة ، يجب عليك استشارة الطبيب.
  • شدة الحمل يعتمد على رفاهيتك. بمجرد ظهور الألم ، قلل من شدة التمارين.

التمرين 1. استلق على ظهرك. ثني الساقين ببطء على الركبتين واضغط على الصدر ، وشعر بالتوتر في عضلات الألوية. استرخاء العضلات الألوية. حافظ على ثني ساقيك لمدة 45-60 ثانية ، ثم قم بتحريكهما ببطء.

التمرين 2. استلق على ظهرك ، وثبت الأرجل على الركبتين واليدين على الأرض في اتجاهات مختلفة. رفع الحوض فوق الأرض وعقد لمدة 10-15 ثانية. أحضر وقت الانتظار إلى 60 ثانية.

التمرين 3. استلق على ظهرك وذراعيك خلف رأسك وثني الساقين على الركبتين. اقلب الساقين بالتناوب أولاً إلى اليمين ، ثم إلى الجانب الأيسر ، ولمس الأرض بالركبة ، ويبقى الجزء العلوي من الجسم في وضع أفقي. احتفظ بساقيك في وضع انعطاف لمدة 60 ثانية.

التمرين 4. استلق على ظهرك ، وثني ساقيك على الركبتين ، وعبرت الذراعين على صدرك ، واضغط ذقنك على صدرك. شد عضلات البطن ، ثني إلى الأمام وعقد في هذا الموقف لمدة 10 ثوان ، ثم الاسترخاء. كرر 10 إلى 15 مرة ، وزيادة تدريجية في عدد التكرار.

التمرين 5. وضع موضع البدء على الذراعين والركبتين المثنيتين على الركبتين. في نفس الوقت ، قم بتمديد الساق اليسرى والذراع اليمنى أفقيا وقفل في هذا الموضع لمدة 10 إلى 60 ثانية. كرر ذلك ، ورفع الذراع اليمنى والقدم اليسرى.

التمرين 6. موضع البدء: ملقى على معدة ، ثني الذراعين عند مفاصل الكوع ، ملقاة بالقرب من الرأس.

عند تقويم ذراعيك ، ارفع الجزء العلوي من جسمك ورأسك للأعلى ، وانحنى في منطقة أسفل الظهر ، بينما لا تمزق الوركين عن الأرض. شغل هذا المنصب لمدة 10 ثوانٍ.

النزول على الأرض والاسترخاء.

التمرين 7. بدء وضع ملقى على بطنه ، ويداه تحت الذقن. ببطء ، منخفض ، ارفع الساق المستقيمة لأعلى ، وليس رفع الحوض من الأرض. خفض ببطء الساق وكرر مع الساق الأخرى.

التمرين 8. موضع البدء: الوقوف على ساق واحدة ، والثانية ، تقويمها ، وضعت على كرسي. الانحناء للأمام ، والانحناء في ساق الركبة ، والاستلقاء على كرسي ، والتمسك بهذا الوضع لمدة 30-45 ثانية. تصويب والعودة إلى وضع البداية.

إصلاح الفتق هو قياس شديد يستخدم لعلاج القرص الفقري المدمر.

في الفترة الأولى من إعادة التأهيل ، من الضروري تناول طعام سهل الهضم مع كمية كبيرة من الألياف لتجنب الانتفاخ ومشاكل في البراز. وتشمل هذه المنتجات الحبوب والخضروات.

في الانتعاش الإضافي للجسم ، من المهم تناول الطعام ذي المحتوى المنخفض من السعرات الحرارية. يسمح باستخدام معتدل لمختلف المنتجات. الشيء الرئيسي - لمراقبة الوزن ، لتجنب زيادة الضغط على العمود الفقري.

اعتمادًا على حجم وموقع ومرحلة تطور الفتق ، يتم إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل لإزالته. النظر في كلتا الطريقتين من العلاج في مزيد من التفاصيل.

تُستخدم الجراحة الأقل توغلاً إذا كان الفتق بين الفقرات ليس له أي مضاعفات. يتم تنفيذ العملية باستخدام الليزر. يكمن جوهر هذه التقنية في حقيقة أنه يتم تقديم دليل ضوئي خاص في القرص الفقري ، الذي يسخن العناصر الأساسية.

وبالتالي ، يتم تبخر الماء وانخفاض حاد في قلب القرص والفتق نفسه. هذا النوع من التدخل الجراحي يسبب الأقل خطورة. إعادة التأهيل بعد ذلك ليس أكثر من شهر.

هناك مثل هذه النكتة: إذا لم يكن لديك سيارة ومنازل ريفية وهشاشة العظام ، فهذا يعني أنك شاب وما زلت أمامك. في الواقع ، "يتغلب العظم و الغضروف العظمي" عاجلاً أو آجلاً تقريبًا على كل سكان الكوكب ، وحوالي 20٪ فقط من السكان يتجنبون هذا المصير.

اليوم ، هذا هو المرض الأكثر شيوعًا ، الذي يتمثل جوهره في تنكس الغضاريف الفقرية (الأقراص) ، وهو يتطور تدريجيًا ، مما يؤدي إلى تجفيف وتخفيف وترقق الغضروف وأخطر المضاعفات في النهاية - ظهور قرص فتق.

ما هو الفتق الفقري الخطير

عندما يتم تدمير الغضروف ، الواقع بين الفقرات ، هناك تمزق في الحلقة المقيدة ، والتي من خلالها يخرج الجزء المركزي ، النواة ، تحت الضغط ، ويشكل فتقًا.

يمكن أن تتحرك في أي اتجاه ، والضغط على جذور الأعصاب ، والحبل الشوكي ، وحتى فصل (سقوط) والسقوط في القناة الشوكية.

كل هذا يؤدي إلى ألم شديد ، وتقييد حاد للحركات ، والضغط على جذوع الحبل الشوكي يمكن أن يؤدي إلى تطور ضمور العضلات في الأطراف ، وفقدان الحساسية ، وتطوير الشلل واضطراب وظيفة أعضاء الحوض (المثانة والقولون).

يمكن التعبير عن الفتق بدرجات متفاوتة: يمكن وضعه في مكانه وحتى نموه ، لبعض الوقت لا يسبب شكاوى ويخرج مرة أخرى مع الحمل ، ويمكن أن يخرج بشكل كبير ويسبب أعراضا واضطرابات خطيرة.

يظهر في هذه الحالات تشغيل الفتق بين الفقرات ، عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة.

ما هي إيجابيات وسلبيات جراحة الفتق؟

الجواب على هذا السؤال يعذب كل مريض محتمل في قسم جراحي متخصص.

على الرغم من العلاج المعقد والطويل الأمد وغير الفعال في بعض الأحيان ، يحاول الأطباء تجنب التدخل الجراحي بأي وسيلة. 4 ٪ فقط من المرضى يجبرون على اللجوء إلى إزالة فتق الفقرية ، والتي تحتوي على المؤشرات التالية:

  • ألم ، من الصعب وقف المسكنات المخدرة ،
  • شلل العضلات أو ضمور
  • الضغط على النهايات العصبية مما يؤدي إلى ضعف العمليات الفسيولوجية.

إن إزالة الفتق ليست سوى بداية لمسار الاسترداد الطويل الذي لا يضمن الشفاء التام.

تسمح التقنيات والتقنيات الحديثة بعمليات عالية الجودة ومنخفضة الصدمات. ومع ذلك ، فإن الفتق بعد العملية الجراحية لديه انتكاسات ومضاعفات خطيرة للغاية ، وأحيانًا لا يمكن علاجها.

أهداف العلاج

الأهداف الرئيسية لإعادة التأهيل بعد العملية الجراحية هي:

  • تخفيف ألم الرحم وردود الفعل العصبية ،
  • عودة وظيفة المحرك الكامل
  • تقوية الجهاز العضلي
  • أداء مجهود بدني كاف.

يجب على المريض نفسه التعامل مع هذه المهام ، ويتم استدعاء المعالجين لإعادة التأهيل لمساعدته في ذلك.

فترات الانتعاش

تنقسم إعادة التأهيل بعد إجراء عملية فتق للعمود الفقري القطني إلى ثلاث فترات:

  • الأول (مبكرًا) - 7-14 يومًا ،
  • الثاني (متأخرا) - 3-8 أسابيع ،
  • الثالث (تأخر) - من الأسبوع الثامن وللحياة.

في مرحلة مبكرة ، هناك تجديد تدريجي للأنسجة والشفاء من خياطة ما بعد الجراحة. في هذا الوقت ، تبدأ حساسية الألم وتراجعه تدريجياً في العودة إلى المريض. قد يستمر الانتفاخ والالتهاب خلال الأسبوع الأول. كقاعدة عامة ، بحلول نهاية الأسبوع الثاني ، اختفت تمامًا تقريبًا.

إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق الفقري للعمود الفقري القطني خلال الأسبوعين الأولين تتكون من تناول العقاقير المضادة للالتهابات من مجموعة غير الستيرويدية (غير الهرمونية) للألم والالتهابات ، وتمارين بسيطة يتم إجراؤها بدقة في مشد.

في هذه المرحلة ، يراقب الطبيب حساسية الأطراف وعمل أعضاء منطقة الحوض. تعيين صور وتحليلات إضافية.

في المرحلة الثانية ، تبدأ وظيفة الحركة بالتدريج تدريجياً وتتأخر خياطة ما بعد الجراحة. إذا كانت الفحوصات جيدة وشعر المريض وفقًا لذلك ، فسيخرج من المستشفى. يوفر الطبيب نظام علاج وجميع التوصيات اللازمة.

بدءًا من الأسبوع الثامن ، هناك تعافي نشط للمريض من خلال تنفيذ عدد من التمارين ووصفات الطبيب الأخرى.

تدابير الانتعاش المعقدة

تشمل إعادة التأهيل بعد إزالة فتق العمود الفقري القطني العناصر التالية:

  • تناول الدواء،
  • مرور العلاج الطبيعي ،
  • ممارسة الجمباز العلاج (العلاج التمرين) ،
  • تطبيق التدليك
  • استخدام الوخز بالإبر ،
  • الحمامات العلاجية
  • مرور علاج المصحة.

من المهم! في الفترة المبكرة بعد الجراحة ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف أخصائيين مثل جراح الأعصاب وطبيب الأعصاب وطبيب علاج التمرينات.

استخدام الدواء

بعد الجراحة على العمود الفقري ، توصف أدوية المجموعات التالية:

  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية ،
  • المسكنات ومضادات التشنج ،
  • مرخيات العضلات
  • hondroprotektory،
  • مجمعات الفيتامينات والمعادن.

لتخفيف الالتهاب ، تناول عقار ايبوبروفين ، نيمسيل ، موفاليس أو أدوية أخرى من هذه المجموعة تم وصفها من قبل الطبيب.

قد تشمل مضادات التشنج والمسكنات Spazmalgon ، Ketarol ، No-Spa ، إلخ.

يتم وصف مرخيات العضلات لتخفيف توتر العضلات في المنطقة التي أجريت فيها الجراحة. تشمل هذه الفئة "Mydocalm" و "Baclofen" و "Sirdalud" وغيرها.

مهمة chondroprotectors هو استعادة الأنسجة الغضروفية. الأكثر فعالية هي الحقن العضلي "Hondrolon" ، "Alflutop" ، "Struktum".

وتظهر الفيتامينات والمعادن لاستعادة الأنسجة العظمية والعصبية ، والجذور المصابة. لذلك ، مكملات الكالسيوم والفيتامينات من المجموعة ب مفيدة بشكل خاص.

الأدوية العقلية الموصوفة لتعزيز تأثير مرخيات العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، لديهم تأثير مهدئ ويساعد على تخفيف التوتر العصبي للمريض.

مع تورم كبير في الأسبوعين الأولين بعد الجراحة ، يتم وصف مدرات البول.

العلاج الطبيعي

قد تشمل إعادة التأهيل بعد تشغيل فتق العمود الفقري القطني العلاج الطبيعي التالي:

  • العلاج المغناطيسي
  • بهنبهرسس،
  • الموجات فوق الصوتية،
  • EHF العلاج،
  • علاج موجة الصدمة ،
  • علاج البارافين.

العلاج المغناطيسي له تأثير على المناطق المصابة بمساعدة مجال مغناطيسي. يتيح لك هذا الإجراء إزالة الانتفاخ والألم والالتهابات ، ويعزز الشفاء السريع للأنسجة ويحسن الدورة الدموية المحلية. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك العلاج المغناطيسي بمزيد من الاسترخاء في عضلات الظهر. مع هذه الطريقة ، يمكن تقليل فترة الشفاء بشكل كبير.

يتم استخدام Ultrafonoforez باستخدام العقاقير التي تخترق الأنسجة بسبب موجة الموجات فوق الصوتية. هذه الطريقة عبارة عن تدليك صغير ، والذي يسمح بتحسين الدورة الدموية المحلية ، وتخفيف التورم والألم وبدء عملية التجديد. الموجات فوق الصوتية لها تأثير مماثل.

يؤثر علاج EHF على المنطقة المصابة باستخدام الموجات الكهرومغناطيسية عالية التردد. تسمح لك هذه الطريقة باستعادة عمليات التمثيل الغذائي المحلية ودوران الأوعية الدقيقة ، وكذلك تقليل فترة العلاج بالأدوية.

يعمل علاج موجة الصدمة مع موجة صوتية بعيدة المنال بالنسبة للأذن البشرية. هدفه ، وكذلك الطرق المذكورة أعلاه ، هو الشفاء بعد الجراحة.

يشير علاج البارافين إلى الإجراءات الحرارية التي لها تأثير على الاحترار في المنطقة المصابة. يمكن تطبيق هذه الطريقة كإجراء إضافي على إحدى الطرق الموضحة أعلاه للعلاج الطبيعي.

العلاج الطبيعي

من الأيام الأولى بعد الجراحة ، يجب أن يبدأ المريض في الحركة وأداء تمارين بسيطة. لذلك ، يجب أن تشمل إعادة التأهيل بعد إزالة فتق في العمود الفقري القطني بالضرورة ممارسة العلاج الطبيعي. يجب ألا تجلب المهن مشقة شديدة وتسبب ألمًا حادًا.

من المهم! يتم إجراء تمارين بعد جراحة الفقرات القطنية لأول مرة تحت إشراف أخصائي علاج تمارين ، يقوم بتطوير مجموعة خاصة من التمارين لكل مريض على حدة.

تسمح الجمباز بعد إزالة الفتق للمريض باستعادة وظيفة الحركة وتقوية عضلات الظهر والعودة إلى نمط حياة متكامل.

فيما يلي تمارين نموذجية بعد إزالة فتق في العمود الفقري القطني:

  1. استلقِ على الأرض ، وثني ركبتيك وابدأ في شد عضلات البطن. الحفاظ على التوتر لمدة خمس ثوان ، ثم الاسترخاء. في حالة عدم وجود ألم ، يمكن رفع التمرين تدريجياً إلى دقيقة واحدة في مجموعة واحدة. بعد فترة من الوقت ، التمرين معقد. للقيام بذلك ، واتخاذ نفس الموقف ورفع الساقين تقويمها 10-15 سم فوق السطح. يبدأ التمرين أيضًا ببضع ثوانٍ وينتهي بدقيقة واحدة.
  2. استلق على ظهرك وثني ركبتيك ، وينبغي أن تنتشر اليدين على الجانبين. بناءً على القدم ، ابدأ في رفع منطقة الحوض تدريجياً. محاولة لشغل هذا المنصب لمدة 5-10 ثواني. بمرور الوقت ، يزيد الحمل إلى دقيقة واحدة لكل نهج.
  3. قف على أربع وأبدأ في وقت واحد بتمديد الساقين اليمنى واليسرى أولاً ثم العكس. للحفاظ على هذا الموقف ضروري لمدة 10-15 دقيقة. ثم يزيد الفاصل الزمني إلى دقيقة واحدة.
  4. من الوضع المعرض (اليد تحت الذقن) ، نبدأ بالتناوب في سحب اليمين ثم الطرف الأيسر ، مع الاستمرار في الضغط على منطقة الحوض بعيدًا عن الأرض. امسك الساق في وضع ممتد من بضع ثوانٍ إلى دقيقة واحدة.

التدريبات المقدمة ليست سوى دورة أولية للعلاج بالتمرينات بعد الجراحة على العمود الفقري القطني. علاوة على ذلك ، يتم استخدام أساليب المؤلف ، والتي تتيح دمج وتحسين النتيجة.

من المهم! يتم ممارسة العلاج بعد إزالة فتق الفقرية خلال فترة إعادة التأهيل حصرا في مشد العظام.

قائمة موانع

في الفترة المبكرة بعد الجراحة ، يُمنع المريض تمامًا من القيام بالتلاعب التالي:

  • اتخاذ موقف الجلوس
  • رفع الأوزان تزيد عن 3 كجم
  • تناول الأدوية التي لا يصفها الطبيب
  • استخدام مشد وقت طويل.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية اتباع العلاج الغذائي ، والذي ينبغي أن يشمل الأطعمة الصحية المخصبة بالفيتامينات والمعادن والعناصر النزرة. من النظام الغذائي ، من الضروري التخلص من الأطعمة المقلية والمدخنة والمالحة للغاية والحلويات والمشروبات الغازية والمنتجات شبه الجاهزة.

إذا كنت تتبع جميع قواعد إعادة التأهيل وتعليمات الطبيب ، يمكن للمريض العودة إلى نمط الحياة الطبيعي بعد حوالي ثلاثة أشهر.

العلاج الطبيعي

يجب أن تشمل فترة إعادة التأهيل بعد الاستئصال الجراحي للفتق بالضرورة عددًا من الإجراءات البدنية:

  • الرحلان الكهربائي (الرحلان الشاردي)أجريت لإدخال أعمق من المخدرات عن طريق الجلد. نتيجة الإجراءات هي القضاء على متلازمة الألم ، والشفاء العاجل للمريض.
  • EHF العلاجيعمل على استقرار لون العضلات ، ونغمة الأربطة ، وتحسين تدفق الدم ، وتخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
  • العلاج المغناطيسينظرًا للتأثير على المنطقة المصابة للحقل المغناطيسي منخفض التردد ، يتم تنشيط التمثيل الغذائي ، وتستأنف الوظائف الحركية. تقليل التورم والالتهابات والألم.
  • بهنبهرسسهذا الاسم هو الإجراء الذي يتم فيه حقن المخدرات في الجسم باستخدام الموجات فوق الصوتية. تأثير التشوه الصوتي مشابه للتدليك ، ولكن بدون جهد ميكانيكي مطبق. يساعد في القضاء على الالتهاب والتورم.
  • التحفيز الكهربائي الخلاليفهو يساعد على استعادة الأعصاب التالفة ، وتحسين التغذية في أنسجة العظام والغضاريف ، ويخفف الألم.
  • الموجات فوق الصوتيةيسرع عملية التجدد ، ويشارك في تحفيز نمو وتغذية الخلايا.
  • علاج الطينعلاج الطين يقلل من الالتهابات ، ويخدر ويؤثر على عملية الارتشاف.
  • موجة الصدمة العلاجيساعد على تسريع تجديد الأنسجة مع موجة صوتية. إلى جانب ذلك ، تقل شدة الألم ، وتنخفض الوذمات ، ويحدث انتعاش سريع للخلايا المدمرة.
  • التدليك العلاجييجب أن يتم التدليك بصرامة وفقًا لما يحدده الطبيب وفقط بواسطة أخصائي ماهر. إذا لم تكن هناك موانع ، فسيتم إجراء التدليك باستخدام طريقة عظم غضروفي قطني عظمي.

العلاج الطبيعي

يشار إلى أهمية العلاج التمرين في فترة ما بعد الجراحة من خلال حقيقة أن التمرين يجب دون استثناء ، جميع الناس الذين خضعوا لإصلاح الفتق الجراحي.

بعد العملية ، يصف الطبيب المعالج مجموعة من التمارين المحددة ، والغرض منها:

  • تنغيم العضلات
  • زيادة التحمل في الأربطة الداعمة للعمود الفقري ، وتمتد ،
  • تحسين تدفق الدم في منطقة الضرر ، مما يمنع تكوين التصاقات.

تجدر الإشارة إلى أهمية السيطرة المتخصصة على تنفيذ التمارين ، والتي يتم تحديدها بشكل فردي.

الاحتياطات:

  • كل تمرين مهم أن يؤدي ببطء ، دون هزات ،
  • أثناء النوبات الأولى للألم ، من المهم أن تقلل العبء أو تتوقف تمامًا على الفور ،
  • إخطار مقدم الرعاية الصحية بأي إزعاج ملحوظ خلال الجلسة.

اقرأ المزيد عن التدريبات المعقدة في أحمر الشعر بين الفقرات. في تنسيق النص والفيديو. تم اختيار أفضل التمارين.

تفريغ الميكانيكية

  • kinesitherapyعلاج بحركات خاصة ، يتم اختيارها وتناولها بشكل فردي. يتم إجراء هذه التمارين باستخدام أجهزة تدريب معينة لها تأثير دائم على العمود الفقري والعضلات والمفاصل بسبب التمدد. الهدف من علاج الحركة هو القضاء على الضغط على جذور الأعصاب.وبالتالي انخفاض الألم. بالإضافة إلى ذلك ، بفضل الالتواء في العمود الفقري ، تتم تغذية الأنسجة التالفة.
  • علاج الجرهذا الاسم يخفي مثل هذا الإجراء مثل الجر الفقري. إنه تحت الماء و "جاف" ، أفقي ورأسي. يكمن معنى التلاعب في تمديد مفاصل وأنسجة العمود الفقري بسبب وزن الجسم (أو الترجيح). العلاجات المماثلة لها تأثير ميكانيكي على محور الهيكل العظمي ، يؤدي إلى استرخاء العضلات ، تسهم في زيادة الحركة.

العلاج المائي

  • حمامات زيت التربنتين - المساهمة في تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتفعيل عمليات الانتعاش ، والمشاركة في تجديد الخلايا ، والمساعدة في التخلص من الندبات والالتصاقات. تتداخل مع تطور الالتهاب.
  • حمامات الهيدروجين والكبريتيد - تسريع عمليات التمثيل الغذائي ، وتحسين الدورة الدموية ، وتحفيز عمليات التجدد ، وتطبيع تقلصات العضلات.
  • حمامات الرادون - تستخدم على نطاق واسع لتحقيق الاستقرار في التوصيل العصبي العضلي وتحسين الدورة الدموية.
  • الحمامات العشبية - تساعد في تخفيف المريض من الألم وتخفيف التوتر العضلي.

علاج سبا

في مرحلة متأخرة من إعادة التأهيل ، يوصى بالعلاج في مصحة تأثير أكثر إيجابية بكثيرمن الانتعاش بعد العملية الجراحية المنزل. هنا يمكنك الحصول على المزيد من الإجراءات الطبية ، والتي يتم تنفيذها أيضًا تحت إشراف العاملين الصحيين.

فترات إعادة التأهيل

يعتمد مقدار إعادة التأهيل بعد جراحة العمود الفقري على نوع الجراحة التي كانت عليها. إذا كان الموقع الجراحي كبيرًا نسبيًا ، على سبيل المثال ، بعد استئصال الصفيحة ، يستغرق الشفاء ما يصل إلى عام. بالنسبة للجراحة المجهرية أو التنظير ، يمكن أن تستمر فترة إعادة التأهيل 3 أشهر فقط.

من أجل تسريع العمليات التصالحية في المناطق الأكثر خطورة فيما يتعلق بالمضاعفات المحتملة ، على سبيل المثال ، عند إزالة فتق العمود الفقري القطني ، تتم ممارسة تركيب الهياكل المعدنية على الفقرات. هذا يقلل بشكل كبير من خطر التكرار.

إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الفقرية من أي جزء من العمود الفقري يشمل ثلاث فترات.كل واحد منهم له خصائصه الخاصة ، وهذا يتوقف على التوصيات الطبية التي تم تطويرها. في كل حالة ، يجب على طبيب إعادة التأهيل تطوير برنامج تعافي فردي.

بعد العملية الجراحية في وقت مبكر

الفترة الأولى هي الأقصر. تبدأ فور انتهاء العملية وتستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. في هذا الوقت ، يشفى الجرح بعد العملية الجراحية ، الوذمة تنحسر.

ما يجب القيام به خلال فترة ما بعد الجراحة المبكرة:

  1. التخدير الطبي والقضاء على الوذمة في الموقع الجراحي.
  2. مراقبة حالة الجرح ، الوقاية من العدوى.
  3. الراحة الصارمة في الفراش لعدة أيام. لكن الكذب لفترة أطول من أسبوع أمر غير مرغوب فيه.
  4. المشي في مشد الصلب. البدء في المشي حوالي 4 أيام. يجب ألا يكون المشي في الشهر الأول بعد العملية الجراحية طويلًا حتى لا يفرط الحمل في العمود الفقري. يتم استخدام مشد فقط لدعم الظهر أثناء ممارسة الرياضة ، ويجب إزالة ما تبقى من الوقت.
  5. يحظر الجلوس ، ورفع الأثقال من 3 كجم ، والانحناءات ، المنعطفات الحادة ، والتدليك.
  6. نقل غير مرغوب فيه. ولكن إذا كان لا مفر منه ، فمن الضروري الحفاظ على حالة الكذب.

عادة في نهاية هذه الفترة ، يتم إخراج المريض من المستشفى ، ويحدث مزيد من إعادة التأهيل في المنزل.

بعد العملية الجراحية في وقت متأخر

هذه الفترة هي بداية فترة إعادة التأهيل النشطة. مدتها من أسبوعين إلى شهرين. في هذا الوقت ، يتعلم المريض التعايش مع القدرات البدنية المتغيرة. في بعض الحالات ، يتعين على المرء أن يتعلم مهارات الخدمة الذاتية (خاصةً إذا كان المريض غير قادر على فعل ذلك في وقت مبكر بسبب عواقب الفتق) أو تغيير المهنة. لذلك ، غالبا ما تكون هناك حاجة إلى مساعدة الطبيب النفسي.

لا يزال العمود الفقري هشًا للغاية ، لذلك من المهم تذكر عدد من القيود:

  • لا ترفع أكثر من 5 كجم.
  • تجنب التدريب الرياضي ، بما في ذلك القفز ، المنعطفات الحادة.
  • overcooling خطير جدا من مكان التشغيل.
  • يحظر الرحلات الطويلة في وسائل النقل ، وخاصة في وضع الجلوس.
  • لا يمكنك الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة.
  • لا ترتدي مشدًا لأكثر من 3 ساعات متتالية.

من المهم للغاية ألا تنسى أن تدع العمود الفقري يستريح. للقيام بذلك ، استلق على ظهرك واستلقي لمدة 20-30 دقيقة. لاستعادة عمل العضلات ، من المهم في الشهر الأول البدء في القيام بتمارين للعمود الفقري.

فترة بعيدة

تغطي فترة إعادة التأهيل على المدى الطويل كلاً من المقاييس النشطة (على سبيل المثال ، العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي) ، والتي تستمر أحيانًا لمدة عام بعد الجراحة لإزالة الفتق بين الفقرات ، وبقية حياتك. من المستحيل إزالة جميع القيود تمامًا دون التعرض لخطر الانتكاس ، لذلك ستحتاج دائمًا إلى اتباع نمط الحياة.

تهدف الإجراءات المنفذة خلال فترة إعادة التأهيل البعيدة إلى استعادة الأداء الطبيعي للعمود الفقري ومنع الانتكاس. ويتحقق ذلك من خلال تقوية العضلات باستمرار والتقيد بالقواعد الطبية.

الأنشطة الرئيسية لفترة إعادة التأهيل عن بعد:

  1. العلاج التمرين. الجمباز العلاجي هو شرط أساسي للشفاء. وبدون ذلك ، لن تكون العملية عالية الجودة بلا معنى.
  2. إجراءات العلاج الطبيعي: العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج بالليزر ، الكهربائي.
  3. العلاج في مصحة. يعد خيار إعادة التأهيل أكثر ملاءمة للشفاء في البيئة المنزلية ، حيث إنه يضمن الوصول المجاني إلى الإجراءات الضرورية ، وإلى دليل العلاج بالتمرينات ، والتغذية السليمة.

بالنسبة لبقية حياتك ، ستحتاج إلى تذكر مثل هذه المحظورات:

  1. لا ترفع الأوزان ، خاصةً إذا كان الحمل موزعًا بشكل غير متساو (على سبيل المثال ، يجب أن تأخذ كل شيء بيد واحدة).
  2. لا تكتسب وزنا.
  3. تجنب القفزات والحركات المفاجئة.
  4. هو بطلان نشاط مهني ، مما يعني الحاجة في كل وقت إلى أن يكون في وضع قسري أو غير مريح.
  5. لا يمكننا السماح للحمل على العمود الفقري أن يكون طويلًا ، من دون استراحات الراحة.

يجب أن نتذكر أن خطر الانتكاس موجود دائمًا. لذلك ، إذا كان لديك أي مشاكل في العمود الفقري ، فاتصل بطبيبك على الفور.

الجمباز العلاجي هو الأساس لاستعادة الأداء السليم للعمود الفقري. بغض النظر عن أي جزء من العمود الفقري تم إجراء العملية الجراحية فيه ، سيصف الطبيب بالتأكيد تمارين لتقوية العضلات التي تحدد العمود الفقري.

يتم اختيار مجمع التدريبات التي ستتألف منها الجمباز ، بترتيب فردي. في كثير من الأحيان ، يشمل هذا العديد من الأطباء ، على سبيل المثال ، الإنعاش والطبيب المعالج والجراح. أنها تأخذ في الاعتبار نوع العملية ، والعمر ، والأمراض المرتبطة بها. ولكن هناك العديد من الجوانب الرئيسية التي يجب مراعاتها عند اختيار التمارين.

مبادئ العلاج بالتمرين بعد جراحة العمود الفقري:

  1. تحتاج أن تبدأ مع أبسط. حتى في الأيام الأولى بعد العملية ، يمكنك أن تبدأ الحركات بالأيدي والقدمين ، والانحناء وخلع المرفقين والركبتين ، مع شد الركبتين ببطء إلى المعدة.
  2. يجب أن يحتوي الجمباز على تمارين تقوي العضلات وتحسن الدورة الدموية وتزيد من مرونة الأربطة.
  3. يتم تنفيذ جميع الحركات ببطء وسلاسة ، ولا يُسمح بدوران أو ثنيان حادتان.
  4. يجب ألا تكون التمارين مؤلمة جدًا أو تسبب إزعاجًا شديدًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، استشر طبيبك. ربما يكون من الضروري تأجيل بعض التمارين لفترة من الوقت أو التقاط مجمع آخر حتى لا تؤذي الجمباز.
  5. تتكرر جميع التمارين لأول مرة مرتين فقط. زيادة عدد التكرارات تدريجيا.

إحدى الطرق الشائعة للتمرين لاستعادة وظيفة العمود الفقري هي العلاج بالحركة. يختلف عن تمارين العلاج الطبيعي المعتادة في إجراء جميع الحركات باستخدام أجهزة محاكاة العظام. هذا يجعل من الممكن توفير حمولة مقننة على عضلات الظهر العميقة. إضافة كبيرة لهذه الطريقة هي أنها تساعد على تطوير العضلات عملياً دون المخاطرة بعد إزالة الفتق لأي جزء من العمود الفقري ، بما في ذلك العمود الفقري العنقي أو القطني.

يرتدي مشد

إعادة التأهيل بعد إزالة فتق العمود الفقري ينطوي على ارتداء مشد. أي نوع من مشد ضروري (قاسي أو شبه جامد) ، كم من الوقت لبسه ، يعتمد على خصائص حالة جسم المريض ، البديل من العملية والفتق الذي تمت إزالة جزء من العمود الفقري. على سبيل المثال ، عند إزالة فتق في العمود الفقري القطني ، يجب ارتداء المشد لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، لأن هذا الجزء من العمود الفقري لديه حمولة عالية جدًا أثناء المشي ، وتقع العديد من الأعضاء الهامة في مكان قريب.

يجب ارتداء المشد في تلك المواقف عندما يؤدي غيابها إلى حمل زائد للعمود الفقري وخطر التكرار. المشي في الأيام الأولى أو السفر في النقل لعدة أشهر بعد الجراحة دون مشد هو بطلان. عند إزالة فتق الفقرات القطنية ، يجب أن تتخذ هذه الاحتياطات لفترة أطول قليلاً.

من ناحية أخرى ، عندما يحمل العمود الفقري مشدًا ، لا تحتاج العضلات إلى الضغط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يضغط على الجسم ، ويعطل الدورة الدموية. هذا يؤدي إلى إضعاف العضلات ، مما يزيد من خطر تكرار المرض. لذلك ، يجب عدم ارتداء مشد لأكثر من 6 ساعات في أول أيام ما بعد الجراحة أو 3 ساعات في الفترة التالية.

المواقف الخطرة أثناء الجراحة

كما هو الحال مع أي تدخل جراحي ، هناك مخاطر مرتبطة بالتخدير والأخطاء الطبية ، وهي محفوفة بـ:

  • تلف الأعصاب. إذا كان هناك صدمة في النهايات العصبية لأي قسم ، بما في ذلك قطني ، خدر ، وضعف ، ألم وشلل الأطراف ممكن.
  • كسر الأم الجافية. إذا تم اكتشاف حالة شاذة أثناء الجراحة ، فسيتم إزالتها بواسطة الجراح. خلاف ذلك ، فإن المريض يعاني من الصداع والضغط داخل الجمجمة قبل تندب الجرح. العدوى يمكن أن تسبب التهاب السحايا.

ممارسة الجنس بعد الجراحة

من أجل استئناف حياة جنسية كاملة ، يجب عليك الانتظار بعض الوقت. من الضروري التخلص من الألم في مكان الجراحة وتقوية العضلات التي تصلب العمود الفقري. يتم تحقيق كل ذلك في فترة إعادة التأهيل البعيدة.

ولكن مع الالتزام الصارم بالتوصيات الواردة أدناه ، فإن الجنس مقبول في غضون أسبوع بعد الجراحة:

  • أثناء الجماع ، يستلقي الشخص الذي يتم تشغيله على ظهره ، على سطح أفقي مسطح.
  • لا توجد مسودات وغيرها من العوامل التي يمكن أن تسبب انخفاض حرارة الجسم.
  • من المريض لا توجد حركات حادة ، المنعطفات أو الانحناءات.

لكي تعرف بالضبط ما هو ممكن وما هو غير ممكن في حالتك ، يجب عليك استشارة طبيبك. لن يتمكن إلا من تقييم مدى تعافي العمود الفقري بشكل صحيح ومقدار الحمل الذي لم يعد يمثل خطورة كبيرة عليه.

آثار ما بعد الجراحة

غالبية المرضى في الأيام الأولى بعد القضاء على فتق الفقرية ليس بالأمر السهل. وكقاعدة عامة ، لديهم ألم في الظهر ، وغالبا ما "يعطى" الألم إلى الأطراف العليا ، الرأس. إذا تم إجراء فتق جراحي عند تقاطع مناطق عنق الرحم والصدر ، فمن الممكن حدوث دوخة طفيفة وغثيان.

بعد إزالة الفتق الفقري في منطقة أسفل الظهر ، يمكن أن تكون الأرجل مثل "محشو" ، "مخيط". بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم استخدام التخدير العام ، فيمكننا أن نتوقع بعد استيقاظ حالة سيئة للغاية - الضعف والغثيان والعطش الشديد.

تختفي الأحاسيس الناتجة عن التخدير بعد 8-12 ساعة ، حيث ينام المريض عادة (بسبب الضعف الشديد). لاحظ أنه خلال الأربع وعشرين إلى 48 ساعة الأولى ، من المحتمل أن يصف الأطباء استراحة صارمة في الفراش ، يتم استبدالها أحيانًا بالحاجة إلى المشي (لمنع حدوث مضاعفات مختلفة بسبب عدم الحركة).

متى يذهبون إلى المنزل؟

تعتمد مدة الإقامة في المستشفى بعد الاستئصال الجراحي للفتق على أسلوب الإزالة المحدد المستخدم. على سبيل المثال ، إذا أجريت العملية بالطريقة الكلاسيكية (الأكثر صدمة) ، فقد يظل المريض في المستشفى لمدة تصل إلى أسبوعين.

إذا كنا نتحدث عن إجراءات التنظير الداخلي الجراحي البسيط (على سبيل المثال ، إزالة فتق بالليزر) ، فيمكن أن يتم خروج المريض في اليوم الثالث أو الرابع. من الممكن الاسترشاد بمؤشرات متوسطة ، ولكن من الضروري مراعاة تمديد فترة الإقامة في المستشفى في بعض الحالات.

على سبيل المثال ، إذا كانت هناك مضاعفات ما بعد الجراحة أو لم يتم تنفيذ العملية بالكامل / بشكل غير صحيح. في مثل هذه الحالات ، قد يتم ترك المريض في المستشفى لعدة أيام ، وفي حالة العواقب الوخيمة للعلاج ، تصل إلى عدة أشهر.

هل أحتاج للذهاب إلى الطبيب ، وكم مرة؟

بعد الجراحة ، ستتطلب المرة الأولى مراقبة ديناميكية لحالة المريض. من الضروري تأكيد فعالية الإجراء واستبعاد مضاعفات ما بعد الجراحة (يجب تحديدها وعلاجها في أقرب وقت ممكن).

بعد الخروج من المستشفى ، يتم إرسال المريض إلى المنزل. بعد حوالي أسبوع ، من المستحسن أن يزور الطبيب المعالج لإجراء الاستشارة. إذا كان كل شيء جيدًا ، فسيتم إجراء المراقبة التالية في غضون شهر ، ثم في 3-6 أشهر.

لا يلزم إجراء مراقبة تشخيصية إلا في السنة الأولى بعد العملية ؛ علاوة على ذلك ، يجب ملاحظة الجراح في مكان الإقامة. لماذا؟ إزالة الفتق بالجراحة ليس ضمانًا بعدم عودته. لذلك ، تحتاج إلى مراقبة ظهرك بعناية لتجنب التكرار. إلى القائمة

هل تعتقد أنك لو كنت جراح أعصاب ، فما هي أفعالك المهنية للتخفيف من معاناة المريض؟ لنفترض أنك لا تملك مشرطًا ولا تعرف التشريح البشري جيدًا ، لكنك لا تزال تأمل أن يكون لديك قدر معين من المعرفة.

مراحل جراحة الفتق

الجراحة ليست الخطوة الأخيرة في علاج فتق الفقرية في العمود الفقري القطني. بعد الجراحة ، تبدأ فترة طويلة من إعادة التأهيل ولكنها مهمة للغاية ، وتتراوح مدتها من 3 إلى 12 شهرًا.

الإجراءات الهيدروليكية

يظهر إعادة التأهيل الإلزامي بعد إزالة الفتق ، مما يساعد على العودة بسرعة إلى الحياة الطبيعية وتحسين النشاط الحركي. بعد الجراحة ، يتناقص ارتفاع القرص بين الفقرات ، مما يزيد من الحمل على المفاصل والفقرات القريبة.

بعد العملية لإزالة الفتق ، يتم نقل المريض إلى العلاج المنزلي لمدة 3-4 أيام حرفيًا. يتطلب التغيير المفاجئ في الموقف بالضرورة مراعاة بعض القيود والقواعد ، وهي:

  • تأكد من ارتداء مشد ،
  • تجنب الحركات المفاجئة
  • لا تجلس لمدة شهرين.

بعد شهر من العملية ، تحتاج إلى إضافة مجموعة من التدريبات الترميمية الخاصة وتقوية مشد الظهر إلى التدريبات. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء العلاج الطبيعي ، ولكن فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.

من المهم! خلال هذه الفترة ، يُمنع منعًا باتًا إظهار النشاط المفرط واستخدام الجمباز بشكل مستقل دون استشارة الطبيب.

يمكن أن تبدأ الدورة الكاملة لإعادة التأهيل في وقت مبكر بعد شهرين من العملية ، وهي تتضمن مجمعًا يتضمن الجمباز والعلاج الطبيعي والتدليك وعلاج المصحة.

إعادة التأهيل بعد إزالة فتق الفقرية أسفل الظهر تشمل المهام التالية:

  1. تحديد إطار واضح للنشاط البدني للمريض.
  2. الحد والقضاء التام على الألم.
  3. تطبيع المؤشرات المادية في المريض.
  4. استقرار المعلمات الكيميائية الحيوية للكائن الحي.
  5. استعادة النشاط الحركي ، وتطوير المفاصل.
  6. رفع لهجة العضلات.
  7. القضاء على الأعراض العصبية.
  8. منع الانتكاس.

اعتمادًا على نوع الجراحة ، يمكن إجراء الرفاه العام للمريض ، ووجود مضاعفات ، وإبراء الذمة إلى المنزل في اليوم الثالث أو العاشر بعد العملية.

قبل الخروج من المستشفى ، يجب على الطبيب تقديم توصيات مفصلة ومكتملة للمريض ، والتي من خلالها سيتم استعادة الامتثال لاستعادة الصحة وجميع وظائف العمود الفقري في المستقبل.

ينقسم الانتعاش بعد العملية الجراحية إلى ثلاث مراحل: في وقت مبكر (أول 1-2 أسابيع بعد الجراحة) ، في وقت متأخر (من 2 إلى 8 أسابيع) وتأخر (بعد 2 أشهر وطوال الحياة).

الأعراض الخطيرة أثناء إعادة التأهيل: ما الذي يستحق الاهتمام؟

هناك كل من الأعراض الطبيعية لفترة إعادة التأهيل والمرضية (إشكالية). تشير الأعراض المرضية إما إلى مضاعفات ما بعد الجراحة أو إلى فترة نقاهة غير طبيعية.

لتحسين كفاءة العملية وتقليل مدة فترة إعادة التأهيل ، يمكن تطبيق إجراءات بسيطة مختلفة. وكقاعدة عامة ، يتم وصفهم في مرحلة متأخرة من إعادة التأهيل ، لأنهم في المرحلة المبكرة يمكنهم إلحاق ضرر كبير.

الإجراءات الأكثر فعالية:

  1. يمكن قراءة السباحة (حول زيارة حمام السباحة مع فتق بشكل منفصل) - في بعض المستشفيات حيث تمت إزالة فتق ، هناك فقط حمامات لهذا الغرض.
  2. إجراءات العلاج الطبيعي - خاصة حمامات الطين الفعالة ، التعرض للحرارة. يستخدم الكهربائي في بعض الأحيان للفتق ، مع الأدوية المضادة للالتهابات.
  3. إجراءات التدليك - يتم استخدام التدليك اللطيف الكلاسيكي ، العلاج اليدوي ممنوع منعا باتا.
  4. يُسمح أيضًا باستخدام الوخز بالإبر (الوخز بالإبر) والعلاج بالخنازير ، لكن في الواقع يكون له تأثير ضئيل للغاية. يمكن قراءة الوخز بالإبر للفتق بشكل منفصل.

علاج المصحة

بعد التخلص من فتق الفقرات القطنية أو عنق الرحم ، يشرع المريض في دورة علاجية باستخدام فضلات ، وخزات ، وأقراص. يتم تنفيذ المرحلة المخدرات من أجل الحد من خطر حدوث مضاعفات وتوقف الألم.

من بين العلاج الطبيعي الأكثر شيوعًا يجب ملاحظة:

  • حمامات التربنتين - تحسين الدورة الدموية والتمثيل الغذائي ، وتحفيز عملية الشفاء بعد الجراحة ، وتشجيع ارتشاف الندوب والتصاقات ، يكون لها تأثير مضاد للالتهابات ،
  • حمامات كبريتيد الهيدروجين والكبريتيد - تسريع عملية الأيض ، وتحسين الدورة الدموية والكأس للأنسجة ، وحل بؤر ملتهبة ، وتحفيز عملية إصلاح الأنسجة ، وتعزيز تقلص العضلات ،
  • حمامات الرادون - لها تأثير مسكن واضح ومضاد للالتهابات ، وتحسين التوصيل العصبي العضلي والدورة الدموية ،
  • الحمامات العشبية - تخفيف الألم ، وتخفيف التوتر في عضلات الظهر.

شرط أساسي لأي شخص خضع لعملية جراحية هو ارتداء مشد. بادئ ذي بدء ، سوف نحدد مقدار التآكل الذي ستحتاج إليه لجهاز تقويم العظام. وفقًا لمعايير ما بعد الجراحة ، يجب تطبيقه لمدة شهرين على الأقل ، 3-6 ساعات يوميًا.

في الواقع ، تسعى جميع الأنشطة بعد الإزالة إلى تحقيق الأهداف الرئيسية:

  • إعادة قدرة المريض على العمل ،
  • منع تطور ردود الفعل السلبية بعد الغزو الجراحي ،
  • منع تشكيل فتق الفقرية الجديد.

كما قلنا سابقًا ، يتكون برنامج إعادة التأهيل من 3 مراحل. ما هي التدابير العلاجية المقصود بها ، الآن سننظر.

الجمباز العلاجي

حتى لو لم تتم ملاحظة آثار سلبية بعد إجراء العملية الجراحية لاستئصال الفتق ، وكانت فترة الشفاء جارية بشكل فعال ، يمكن إجراء العلاج بالتمرين في موعد لا يتجاوز شهرين. يجب أن يتم اختيار مجموعة من التمارين من قبل الطبيب مع مراعاة جميع المؤشرات والموانع المتاحة.

بشكل أساسي ، خلال هذه الفترة ، تتم العديد من التمارين لتقوية عضلات الظهر ملقاة على الأرض ، لذلك عليك أولاً إعداد وسادة ناعمة إلى حد ما. يجب أن تكون الفصول يوميًا ، لأنه بهذه الطريقة فقط يمكنك تحقيق نتيجة جيدة.

يجب إجراء المجمعات التي اختارها الطبيب لمدة 6 أشهر أو أكثر ، ويعتقد أنه خلال هذا الوقت يتم تشكيل الكالس في موقع إزالة الفتق. بعد هذه الفترة ، يتم توسيع تمارين العلاج الطبيعي عن طريق التدريبات على أجهزة المحاكاة والتدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الميكانيكي.

يتم تعيين مسار الجمباز العلاجي بعد شهرين من التأهيل الناجح بعد إزالة الفتق الفقري. يتم تنفيذ جميع التمارين على الأرض (!) على فراش شبه ناعم. العمل على الأريكة ممكن.

  • الموقف الأفقي نعجن القدمين ، إلى اليسار - 5 ص ، إلى اليمين - 5 ص. تضاف ببطء الأسلحة إلى هذا التمرين - 5 ص 90 درجة من الأرض ،
  • الكذب أداء "الدراجة" إلى الأمام - 6P. ، مرة أخرى - 6P ،
  • ثني ساقيك في الركبة ، ووضعها في موقف 90 درجة. بالتناوب الضغط على الركبة إلى داخل الفخذ من الساق الأخرى. في 7-8 ص ،
  • تدحرج ببطء على بطنك. شد ظهرك في منطقة شفرات الكتف. رفع يديك على مستوى الجسم ، والنخيل 90 درجة من الأرض. صفي ذراعيك كما لو كنت تريد تحريك الجدران التي تسحق من كلا الجانبين. لا تجهد ظهرك بشكل مفرط ، بل توتر خفيف. عقد 3 ثوان 6 مرات ،
  • الجسم مرتاح ، والبقاء على بطنك. ارفع ساقيك بالتناوب 10 مرات ، ووصلت إلى الأرداف (أو كما تريد) ،
  • الراحة لمدة دقيقة. لفة بسلاسة على الجانب الخاص بك. رفع الساق قليلا ، ويستريح يده على الأرض. يؤدي قليلا إلى الأمام والخلف. لذلك - 8 مرات ، كرر على الجانب الآخر ،
  • التراجع على ظهرك. ثني ساقيك ، اضغط ذراعيك على جسمك واضغط على الأرض. ابدأ في رفع الحوض بحركات بطيئة ، وعند القيام بالتمرين ، لا تحتاج إلى ثني ظهرك ؛ كل شيء يحدث بسبب توتر الساقين ،
  • الحصول على ما يصل والبدء في دلك العنق بلطف: الكتفين من أعلى إلى أسفل - 6 مرات. فرش في القفل والدوران 10 مرات.

يلعب العلاج بالتمرينات دورًا مهمًا في عملية إعادة تأهيل الجسم. تهدف التدريبات إلى أداء المهام التالية:

  • استعادة لهجة العضلات في الرقبة والقطنية العجزية ،
  • الوقاية من الركود في الظهر ، ونتيجة لذلك يمكن أن تتطور الانتفاخ والالتصاقات.

يجب أن يتم الشحن حرفيًا منذ اليوم الأول بعد العملية. لهذا عليك القيام بهذه الأنواع من التمارين:

  1. شد ركبتيك على المعدة ، ثم قم بتدليك الساقين. يجب تكرار الحركة عدة مرات.
  2. ثني وثني الساقين في مفاصل الركبة.
  3. قم بعمل حركات دائرية مع توقفات ، ثم ارفعها وخفضها لأعلى ولأسفل.

هذه الحركات تحتاج إلى أداء فترة الاسترداد بأكملها. أثناء استردادك ، يجب زيادة الحمل تدريجياً. طوال بقية حياته ، يجب على المريض إجراء مثل هذه التمارين:

  1. يجلس القرفصاء. يجب القيام بهذه الأنواع من الحركات كما لو كان الشخص سيجلس على مقعد. هي بطلان عميق يجلس القرفصاء. تتأثر شدة الحالة العامة للمريض. كقاعدة عامة ، يلزم القيام بـ 10-15 تكرار.
  2. دفع عمليات. هذا تمرين جمباز مهم للغاية ، ويجب أيضًا القيام به من 10 إلى 15 مرة. مطلوب العادم عند خفض الجسم إلى أسفل ، عند استنشاقه يجب استنشاقه.
  3. الدراجة. انخفاض الساق ، وارتفاع كثافة الحمل. يجب أن تبدأ بـ 10-15 مرة ، ثم تزيد من عدد التكرار إلى 100-150.

إعادة التأهيل بعد الفتق بين الفقرات تتضمن تنفيذ مجموعة محددة من التمارين الموجهة:

  • لاستعادة لهجة العضلات في الظهر والعنق والذراعين والساقين ،
  • لتحسين الدورة الدموية في منطقة العملية - يمنع ظهور الركود ، مما يؤدي إلى الوذمة والالتصاقات ،
  • لزيادة مرونة الأربطة التي تدعم العمود الفقري.

قائمة التمرينات ، يتم تحديد وتيرة تكرارها من قبل الطبيب المعالج وإعادة التأهيل.

الوخز بالإبر

من الممكن إدخال العلاج الانعكاسي في العلاج المركب بعد شهر واحد من العلاج الجراحي حسب المؤشرات.

يتم تضمين التدليك في مجمع العلاج في موعد لا يتجاوز شهرين بعد الخروج من المستشفى ، ويجب أن يكون نوع إجراءات التدليك لطيفًا ، وتسخين العضلات وتحسين الدورة الدموية في منطقة الظهر.

يجب أن يتم التدليك فقط بواسطة أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا

يشار إلى إعادة تأهيل التدليك في نهاية فترة الانتعاش المتأخرة. يجب أن تتم جميع عمليات التلاعب فقط من قبل أخصائي متمرس. وفقًا لنوع التدليك ، يلزم وجود إطار عضلي لطيف دافئ ، مما يحسن الدورة الدموية.

العلاج في مصحة

لا يتم إجراء العلاج في مرافق المصحة في المراحل الأولى من إعادة التأهيل ، حيث أن التغيير في الظروف المناخية قد يؤثر سلبًا على صحة المريض. في المراحل اللاحقة من الانتعاش ، يتم استخدام التدابير التالية في المصحات:

  • العلاج الغذائي ،
  • الإجراءات الهيدروليكية ،
  • استخدام الطين العلاجي والطين
  • الوخز بالإبر،
  • التدليك،
  • حمامات البارافين ،
  • التحفيز العضلي.

أفضل خيار للشفاء بعد العملية الجراحية هو العلاج في المصحات. في المؤسسات التي تهدف إلى علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، يخضع المرضى لمجموعة كاملة من التدابير التصالحية: العلاج الطبيعي والنظام الغذائي والعلاج الطبيعي والعلاج الميكانيكي.

كقاعدة عامة ، يتم تصنيف هذه المنتجعات على أنها طين أو معدني.

  1. يستخدم الرحلان الشاردي لإزالة الألم ، وتسريع عملية الشفاء ، وتحسين تغلغل المخدرات عن طريق الجلد.
  2. لفات الطين - لها تأثير مسكن واضح ، قابل للامتصاص ، مضاد للالتهابات.
  3. الموجات فوق الصوتية - يحفز عمليات التجدد في الخلايا.
  4. يستخدم العلاج عالي التردد لتطبيع الدورة الدموية واستعادة لون العضلات والجهاز الرباطي. هذا العلاج يزيل تماما الألم والالتهابات.
  5. التحفيز الكهربائي الخلالي - يساعد على استعادة النهايات العصبية المحاصرة ويطبيع تغذية العظام والغضاريف.
  6. Phonophoresis - يوفر إدارة الموجات فوق الصوتية من المخدرات. بسبب العمل الميكانيكي ، يمكن تحقيق تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للوذمة.
  7. العلاج بالمغناطيس - يساعد على تعزيز عملية الأيض ، ويقلل من خطر الألم ، والتورم ، ويوصى به للعمليات الالتهابية.

خلال فترة ما بعد الجراحة الأولية ، يوصى بتجنب تغيير المنطقة المناخية ، حيث سيكون التكيف مع الظروف الجديدة في المريض صعبًا. في المراحل اللاحقة من إعادة التأهيل ، يوصى بعلاج إعادة التأهيل في مؤسسة من نوع المصحة.

في مصحات العمود الفقري المتخصصة يمكن تعيين:

  • الحمامات العلاجية - الرادون ، الكبريتيك ، التربنتين ،
  • الطين العلاجي
  • العلاج الطبيعي،
  • أوزوكيت ، البارافين ،
  • تحفيز العضلات الكهربائي ،
  • التدليك (خاصة بعناية) ،
  • تمارين علاجية
  • الإجراءات الهيدروليكية ،
  • الوخز بالإبر،
  • التغذية المناسبة.

علاج مصحة المنتجع أكثر فعالية من إعادة التأهيل بعد فتق الفقرية في المنزل ، لأنه في ظروف المصحة يمكن وصف مجموعة واسعة من إجراءات إعادة التأهيل ، والتي يتم تنفيذها بواسطة أخصائيي إعادة التأهيل.

شاهد الفيديو: إرشادات يجب اتباعها بعد عمليات الانزلاق الغضروفى (شهر فبراير 2020).

Loading...